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2019 第九章 急性淋巴细胞白血病及其实验诊断
一、 A1
1、下列哪种细胞在 ALL 骨髓象中少见
A、退化细胞
B、篮细胞
C、幼红细胞
D、幼稚淋巴细胞
E、原始淋巴细胞
2、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是
A、PAS染色阴性
B、ACP T 细胞阳性, B 细胞阴性
C、SB 染色阳性
D、 α- 醋酸萘酚酯酶染色阳性
E、POX阳性
3、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是
A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见 Auer 小体
C、原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常
D、易见篮细胞
E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃
4、某病人的骨髓片做 PAS染色,结果显示 20%~80%的淋巴母细胞呈阳性反应,下列何病与此相符
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、浆细胞白血病
E、慢性粒细胞白血病
5、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是
A、FAB形态学分类 L3 型是以小细胞为主,核染色质较粗
B、POX染色阳性率> 3%
C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主
D、巨核细胞系增多
E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞
6、下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义
A、白细胞增高,见大量淋巴细胞
B、白细胞增高,见大量变态淋巴细胞
C、白细胞正常,见较多原始淋巴细胞
D、白细胞减少,淋巴细胞比例增高
E、白细胞增高,见较多原始淋巴细胞
第 1 页 共 8 页
7、FAB分型将 ALL 按细胞大小分为
A、3 型
B、4 型
C、5 型
D、6 型
E、7 型
8、下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
A、急性粒细胞白血病
B、急性单核细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、嗜酸细胞白血病
9、急淋白血病的特点
A、白细胞数增高
B、过氧化物酶染色阳性
C、苏丹黑染色阳性
D、非特异性酯酶染色阳性
E、无 Auer 小体
10、下列哪项是急性淋巴细胞白血病
1
A、M
3
B、M
C、L1
5
D、M
4
E、M
11、急性淋巴细胞白血病 L2 型,核仁最重要的特点是
A、小而不清楚
B、清楚,一个或多个
C、明显
D、小泡状
E、偏心
12、有关 ALL 细胞化学染色说法正确的是
A、POX染色阳性
B、POX染色阴性
C、NAP积分减低
D、PAS染色阴性
E、 α-NAE 染色阳性
13、ALL 时可见
A、TdT 阳性
第 2 页 共 8 页
B、CD34 阳性
C、CD41 阳性
D、CD14 阳性
E、HLA-DR阳性
14、对 ALL-L3 的白血病细胞形态特点描述正确是
A、胞质深蓝,空泡呈蜂窝状
B、核染色质较粗
C、以大细胞为主,大小不一致
D、核仁小而不清楚
E、以小细胞为主,大小较一致
15、急性淋巴细胞白血病 L3 型中,下列说法不正确的是
A、以大细胞为主
B、核形态较规则
C、胞质量较多
D、核仁不清楚,少或不见
E、核染色质呈细点状均匀
二、 A2
1、男, 7 岁,低热、关节疼痛、鼻出血 1 周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下 1.0cm ,胸骨压痛;血
9 9
红蛋白 70g/L ,白细胞 1.5 ×10 /L ,中性粒细胞 30%,淋巴细胞 20%,原始细胞 50%,血小板 20 ×10 /L ,骨
髓检查:原始细胞 56%,涂抹细胞增多, POX(- ), PAS染色阳性率为 40%。诊断可能为
A、 ITP
B、淋巴瘤
C、急性淋巴细胞白血病
D、急性粒细胞白血病
E、传染性单核细胞增多症
三、 B
1、A. 以大淋巴细胞为主,核染色质细点状
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