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无菌技术操作流程 深圳龙珠医院 高晓明 教学内容1、无菌技术概念2、无菌技术的操作原则3、无菌技术基本操作法 工作帽的应用 戴工作帽可防止头发上的灰尘及微生物落下造成污染。护理传染病人时,也可保护自己,工作帽大小适宜,头发全部塞入帽内,不得外露。每周更换两次,手术室或严密隔离单位,应每次更换。 口罩的应用 戴口罩可防止飞沫污染无菌物品。口罩应盖住口鼻,系带松紧适宜,不可用污染的手触及。不用时不宜挂于胸前,应将清洁面向内折叠后,放入干净衣袋内。口罩一经潮湿,则病菌易于侵入,应及时更换。 无菌持物钳(续) 存放无菌持物钳 的方法 浸泡 干燥保存 无菌持物钳(续) 无菌持物钳的使用 使用时保持持物钳或无菌镊夹取端向下就地使用 无菌容器 无菌容器有无菌盒、罐、盘及贮槽等 无菌容器存放时容器上应有醒目标签,注明容器内的物品 无菌容器(续) 打开无菌容器,将盖内面向上 持持物钳取物时,注意持物钳及物品不能触及容器边缘 无菌容器(续) 无菌容器关闭时,盖子应由侧面覆盖整个容器口 手持无菌容器时,托住容器底部 无菌包 无菌物品应使用质厚、致密、未脱脂的双层纯棉包布包扎 无菌包(续) 盖上最后一角包布后用系带以“+”字形扎妥 无菌包外应附上包的名称及灭菌日期 无菌包(续) 打开前先检查无菌包名称及灭菌日期,查看化学指示胶带颜色是否改变 无菌包(续) 将无菌包平搁在清洁、干燥、平坦的操作台面上 无菌包(续) 解开系带 再用手指捏住包布角外面,依次揭开包布 无菌包(续) 无菌包内物品未一次用完应按原折痕依次包盖,包布带横向绕捆固定。随即注明开包日期及时间,24小时内可再使用 无菌溶液 查看标签(名称、生产日期等) 检查密封瓶瓶口包装是否松动 摇动溶液瓶并倒转溶液瓶对光检查药液有无变质、沉淀 无菌溶液(续) 用拇指与食指或用双手拇指于标签侧将瓶塞边缘向上翻起 无菌溶液(续) 旋松瓶塞后再拉出瓶塞 无菌溶液(续) 倒出少许溶液旋转冲洗瓶口 再由冲洗后的瓶口处按需要量倒入无菌容器 无菌溶液(续) 注明开瓶日期及时间。已打开过的溶液可保存24小时 无菌盘 无菌盘是为了短期存放无菌物品和便于无菌操作而设置的 折盘后在4小时内使用 戴无菌手套 洗净擦干双手。核对手套号码及有效期。 取滑石粉涂抹双手,注意避开无菌区。 一手持手套转折部分(手套内面)取出;另一手五指对准戴上。 将戴好手套的手指插入另一只手套翻折的下面(手套外面),同法将另一手套戴好, 最后将两手套翻折面套在工作衣袖外面。 无菌手套 核对手套包上的手套号码及灭菌日期 按打开无菌包的方法打开手套包 捏住手套腕部翻折部位向前提出、对掌 无菌手套(续) 先带上一只手套 将已戴上手套的手指插入未戴手套的翻折部位,小心戴好另一只手套 双手调整手套位置 戴无菌手套 手套外面为无菌区,应保持其无菌。 手套戴好后,双手置胸前,以免污染。? 脱手套 将手套口翻转脱下,不可用力强拉手套边缘或手指部分。 戴无菌手套——原则1、戴手套之前必须洗手2、未戴手套的手只能接触手套的外面, 已戴手套的手只能接触手套的内面3、戴好手套的手只能接触无菌区和无菌物品4、戴好手套的手应在自己的视线范围内,避免污染5、发现手套破损或被污染应立即更换 要点与说明: 1.经高压灭菌的无菌物品,使用期限为七天。 2.消毒后化学指示带出现黑色斜纹。 3.操作时手只可触及包布外面,避免越过无菌面。 4.如需取出全部敷料,则以一手从无菌包外抓住包内敷料,另一手逐一拉下包布四角并握在手中,在离无菌区外15cm高度将敷料置入无菌区。 (四)无菌盘的准备 操作步骤: 1.洗手 2.用无菌持物钳从无菌包中夹取一条无菌治疗巾放于治疗盘中。 3.按要求还原包好无菌包。 4.双手捏住无菌巾中部的外面轻轻的抖开,横铺于治疗盘上。 5.将上层折成扇形,边缘向外,治疗巾内面构成无菌区。 6.放入无菌物品后,将上层盖上,上下层边缘对齐,将开口处向上折两次。两侧边缘分别向下折一次,露出治疗盘边缘。 7.准备好的无菌盘若不能立即使用应注明铺盘时间,在四小时内使用。 要点与说明: 1.无菌巾放的位置恰当 ,放入无菌物品后上下两层的边缘能对齐。 2.无菌巾上物品放置有序,使用方
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