2014河北行学习人工气道的建立与维护课件.ppt

人工气道的建立和管理;脑袋大脖子粗，不是大款，就是伙夫！;评估;一、通过张嘴看悬雍垂暴露;二、颈部短粗;三、颈部肿瘤;四、颈椎骨折;五、甲颌距离;六、声门暴露;;八、呕吐;九、咽喉部梗阻;十、张口困难的处理;十一、喉镜景观 分类 ;十二、小下颌、甲状腺肿瘤;;十三、面部外伤;十四、咽喉充血、水肿;建立人工气道的方法;一、人工简易气囊;二、气管插管咽通气道; 通气道;放置方法;气管插管;经口：口腔气管插管;经鼻气管插管;经鼻气管插管;经口 ETT 常规途径 较难耐受 使用较粗的管道,可提供更有效通气 经鼻 ETT 较易耐受 使用较细的管道, 气道阻力较高 有鼻腔创伤和出血的危险 ;喉镜;气管插管及气管套管的种类;气管插管及气管套管的种类;气管插管的方法;面罩给氧去氮;置喉镜;;喉腔;;插管;气囊;气管插管;插管的注意事项;七、气囊如何充气;三、气囊充气???最小漏气技术;四、放气囊的指证;五、气管食管漏;六、气道净化目的;七、护士的配合;八、插管深度;听诊;确认气管插管位置;九、气管插管的并发症;十、气管插管误入食道如何判断;十一、如何判断气管插管进入一侧支气管;十二、出现气道痉挛怎么办;经口困难插管怎么办;经鼻插管法;喉罩;门诊手术、保留自主呼吸、辅助呼吸、控制呼吸（20 cm H20）; LMA-Unique? ( );可膨胀的救生艇;喉罩置入前检查;喉罩置入方法;使嘴张开，使套囊尖端紧贴上腭下滑； 沿着上腭到耳朵的方向，用示指引导喉罩下行直至遇到阻力为止； 此时套囊尖端位于下咽部。;在撤出示指的同时用另外一只手下压喉罩导管； 经气囊注入适量空气使套囊与声门密闭； 在给套囊打气时，松开喉罩导管，喉罩导管会因喉罩定位而向外轻微移动。;喉罩置入后正确定位; 优缺点; 将套囊放气，在喉罩 背面涂抹水溶性润滑 剂。 将润滑剂涂抹于硬腭 前部。;在置入前，确保弯曲的金属管道接触下颌且喉罩尖端扁平部紧贴上腭。;保持向上腭和咽后部的压力，以弧形移动方式置入喉罩到位。;通过喉罩行气管插管  ;当插入气管插管时，轻轻上提手柄2?5cm直至完成插管。 毋用暴力。 将气管插管充气并核实气管插管位置。 ;去掉气管插管接头，将LMA Fastrach? 向外移至口腔。;移出固定棍并将气管插管固定在切牙水平 ; 将喉罩完全移出;重新接气管插管接头并固定;喉罩适应症;喉罩禁忌症;食道-气管联合导管;逆行插管;;;;;;;;;;;;;;;;;;;气管内吸痰;吸痰管的要求;吸痰的指证;吸痰前准备;吸痰方法注意事项;吸痰方法注意事项;吸痰误区;呼吸机管路;看看俺困难插管吗？;啊...终于讲完了！;谢谢