分娩的临床经过及处理1胡芳.pptVIP

分娩的临床经过及处理;教学目的和要求;分娩的临床经过及处理; (三）产程分期;第一产程;第一产程的临床经过及处理;产程图;（1）子宫收缩;子宫收缩;（2）胎心;胎心;（3）宫口扩张及胎头下降;宫口扩张及胎头下降;宫口扩张;胎头下降;胎头下降; （4）破膜： 胎膜多在宫口近开全时自然破裂，前羊水流出。一旦胎膜破裂，应立即听胎心，并观察羊水的性状、颜色和流出量，并记录破膜时间。若先露为胎头，羊水呈黄绿色混有胎粪，应立即行阴道检查，注意有无脐带脱垂，并给予紧急处理。;（5）血 压;血压;（6）饮食：;饮食; ;(7)活动与休息 ;(8)排尿与排便 ;;(9)肛门检查 ; （10）阴道检查： 指 征：  1、肛查胎先露部不明、 2、宫口扩张及胎头下降程度不明、 3、疑有脐带先露或脱垂、 4、轻度头盆不称经试产4～6小时 产程进展缓慢者。;第二产程;（五）第二产程的临床经过及处理; ;（四）接产准备 ;Date;Date;Date;胎头拨露;胎头着冠;Date;Date;.;.;.;Date;Date;新生儿处理;断扎脐带 ;Date;Date;第三产程;第三产程的临床经过及处理;.;.; 胎盘剥离及排出方式有两种;.;.;Date;.;Date;（1）协助胎盘娩出： ;Date;Date;（2）检查胎盘胎膜;Date; 3）检查软产