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COPD患者随访服务记录表
姓名: 编号□□□-□□□□□
随访日期
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
随访方式
1门诊 2家庭 3电话 □
1门诊 2家庭 3电话 □
1门诊 2家庭 3电话 □
1门诊 2家庭 3电话 □
症
状
咳嗽
咯痰
呼吸困难
其他
体
征
口唇紫绀
哮鸣音/湿罗音
下肢水肿
其他
生
活
方
式
指
导
吸烟
支/天
支/天
支/天
支/天
支/天
支/天
支/天
支/天
运 动
次/周 分钟/次
次/周 分钟/次
次/周 分钟/次
次/周 分钟/次
次/周 分钟/次
次/周 分钟/次
次/周 分钟/次
次/周 分钟/次
呼吸锻炼
心理调整
实验室检查
血常规
其他检查
用
药
情
况
药物名称1
用法
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
药物名称2
用法
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
药物名称3
用法
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
其他药物
用法
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
每日 次
每次(剂量)
药物不良反应
1无 2有 □
1无 2有 □
1无 2有 □
1无 2有 □
服药依从性
1规律2间断3不服药□
1规律2间断3不服药□
1规律2间断3不服药□
1规律2间断3不服药□
转
诊
原 因
随访结果
下次随访日期
随访医生签名
雁江区祥符中心卫生院
慢支炎患者健康保健指导及干预措施
您好!
针对你目前的健康情况,我院特地为您制定了适合您的健康保健干预措施。为了您的身体健康,请坚持做到以下几点:
一、环境起居调摄 预防感冒
(一)起居有律,做到早睡早起,不要过度 HYPERLINK /zz/quanshen/503b3.html \t _blank 疲劳。在气候变化之际,及时增减衣被。
(二)冬天要注意保暖,避免受凉,夏天不要贪凉,避免穿堂风,尽量少用空调及电扇。室内经常保持空气流通及阳光照射。
(三)经常洗晒被褥和枕头。
(四)改善环境卫生,消除有害烟雾、粉尘及过敏源等对呼吸道的刺激。
(五)家中有感冒病人要注意隔离,避免频繁接触,感冒流行期间尽量少去公共场所,并可适当服用有预防感冒作用的中成药。
(六)秋冬春三季每晚用热水泡脚,浸至小腿,每次30~45分钟。
(七)接种肺炎或流感疫苗。
二、注意饮食调养
(一)宜适当补充高蛋白、高维生素饮食。宜多食新鲜蔬菜及易于消化的食物,如青菜、萝卜、西红柿、豆制品之类。
(二)忌食辛辣、烟、酒、油腻、醋腌及海腥发物,少食油炸煎烤及不易消化的炒果,如花生、瓜子之类。
(三)多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等营养价值高的食物。
(四)在冬季还可适当吃些羊肉、牛肉等,以起到温补作用。
三、坚持适当的体育锻炼
坚持锻炼。如散步、打太极拳、练习气功(如内养功)等,以增强体质,提高抗病能力。活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
四、腹式呼吸
腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2~3次,每次10~20分钟。
五、戒烟
慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,
六、冬病夏治
在三伏天采用灸法、敷贴疗法能起到防病治病的作用。具体做法:在医生的帮助下将药物外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。敷贴3次为一个疗程,每年一个疗程,连续3年夏季敷贴。
七、情志调摄
七情致病最易伤气,造成气机逆乱。故要告知病人消除患者精神上的焦虑与心理上的不安,要保持精神乐观,心胸开阔,避免情志失度,消除不良因素的刺激,树立战胜疾病的信心。
患者签名:
年 月 日
慢支炎患者中医药预防保健
姓 名
编 号
时 间
医生签名
症 状
□ 喘咳气急,胸部胀闷,痰稀薄量多色白,兼有头痛、恶寒或伴发热,无汗,口不渴,苔薄白而滑,脉浮紧。□ 喘促气急,甚则鼻翼扇动,痰黄黏稠难咳出,
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