甲状腺疾病的重要课件.pptVIP

手术禁忌证 年龄在20岁以下 轻度甲亢 难以耐受手术 高龄 术前准备 甲亢症状得到控制：抗甲状腺药物与?-受体阻断剂 术前检查：颈部正侧位片、胸片、心电图、窥喉、血钙磷测定等。 卢戈氏液（Lugol’s solution ） 术后并发症 呼吸道梗阻或窒息 1）出血 2）气管塌陷 3）喉头水肿 4）双侧喉返神经损伤 喉上神经损伤：喉外支：声音低钝；喉内支：饮水呛咳 喉返神经损伤：声音嘶哑 甲状旁腺损伤：手脚抽搐 甲亢危象：主要原因是术前准备不充分，甲亢未得到有效控制。 其它：感染、出血、空气栓塞、甲状腺低功、复发等 老专家说做一个甲状腺掉一根头发 三.甲状腺癌Thyroid carcinoma 病理类型 1）乳头状癌 2）滤泡状腺癌 3）未分化癌 4）髓样癌 临床表现与诊断 1）肿块 2）吞咽困难 dysphagia 3）声音嘶哑 Hoarseness， vocal cord paralysis 4）Horner’s syndrome 5）转移症状 6）增长迅速 活检——Biopsy： 有重要诊断价值 甲状腺癌治疗 以手术治疗为主 （1）患侧全切+峡部切除+对侧大部切除 （2）有淋巴结转移者行颈淋巴清扫 （3）未分化癌预后差，以非手术治疗为主： 放、化疗 （4）放射性131碘治疗