单中心就诊中老年人群结肠癌结肠镜筛查结果研究-中国内镜杂志.PDF

第25卷 第3期                                                                          Vol. 25  No. 3 中国内镜杂志   2019年3月                                                                    China Journal of Endoscopy                                                                                    Mar. 2019 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2019.03.011 文章编号 ：  1007-1989（2019）03-0058-05 论 著 单中心就诊中老年人群结肠癌结肠镜筛查结果研究 高颖 ，石磊1 2 （1. 天津市津南区咸水沽医院 内镜室，天津 300121 ； 2. 天津市人民医院 内镜中心，天津 300121） 摘要 ：目的  探讨于该院就诊的中老年人群结肠癌结肠镜筛查结果。方法  研究对象为2015年1月－ 2017年12月在该院进行结肠癌筛查的40～74岁人群共96 352例，通过危险度评估与粪便免疫法粪便潜血 试验进行结肠癌初步筛查，将初步筛查为高危人群的对象判定为初筛阳性，进行结肠镜进行精筛确诊，对有 病变者取组织活检，组织活检结果作为判定金标准，分析筛查结果。结果  96 352例参与筛查的人群中，初步 筛查阳性者5 078例，占5.3%；96 352例参与初筛的人群中，男47 153例（48.9%），女49 199例（51.1%），而 1 212例肠镜检查的人群中，男668例，女544例，接受肠镜检查的男性与女性比较，差异无统计学意义（22.6%  vs 25.7%，P 0.05），其中40～49岁占15.0%，50～59岁占28.9%，60～69岁占40.8%，70～74岁占15.3%。 5 078例初步筛查阳性者中，1 212例接受结肠镜检查，结肠镜顺应率23.9%。结肠镜筛查中，男性结肠息肉、 结肠炎和结肠癌的发生率明显高于女性，差异均有统计学意义（P 0.05），结肠镜筛查中，不同年龄组结肠息 肉、结肠炎和结肠癌的发生率比较，差异均有统计学意义（P 0.05），结肠息肉和结肠癌的发生率随着年龄的 升高呈上升趋势，而结肠炎的发生率则呈下降的趋势。1 212例行结肠镜检查的人群中，共检出结肠癌30例， 占2.5%，其中早期结肠癌14例（46.7%），中晚期结肠癌16例（53.3%）；早期结肠癌中，男9例（64.3%），女 5例（35.7%），不同性别之间差异无统计学意义（P 0.05）。结论  该院就诊中老年人群结肠镜筛查结果显示， 男性结肠息肉、结肠炎、结肠癌的发生率明显高于女性，结肠息肉和结肠癌的发生率随着年龄的升高呈上升 趋势。 关键词 ： 结肠癌；中老年；结肠镜；筛查 中图分类号 ： R735.35                                              文献标识码 ： A Colonoscopy screening results in middle-aged and old people in