不孕妇女子宫肌瘤的处理策略课件.pptVIP

不孕妇女子宫肌瘤的处理策略;;子宫肌瘤分型;子宫肌瘤与妊娠的关系;子宫肌瘤致生育力降低的可能机制;81例腹腔镜下肌瘤剔除妇女观察;助孕目的的子宫肌瘤手术适应症;腹腔镜下子宫肌瘤剔除的技巧;腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的安全意识;宫腔镜粘肌电切术;体会 ;近期出血，术后缩宫药物的应用;传统思维 避孕2年 《中华妇产科学》 避孕1年 Seracchioli, Tinelli 避孕6个月 Fauconnier 1年内34%妊娠 ;术后妊娠时间及分娩方式选择;妊娠合并子宫肌瘤;3.如肌瘤嵌顿盆腔影响妊娠或分娩、肌瘤压迫临近器官应手术治疗。 4.如已达孕末期或分娩期，行剖宫产终止妊娠。;非手术治疗;分娩方式的选择应结合肌瘤的部位和大小 应慎重考虑剖宫产术中肌瘤剔除所致子宫切除的危险性;妊娠合并肌瘤如伴一下一种或几种情况时剖宫产： 1.胎盘种植于肌瘤表面有可能引起产后大出血； 2.低于子宫下段或宫颈的肌瘤可阻塞产道，或并发前置胎盘和胎位异常。 3.曾实施过肌瘤剔除术，或合并长期不孕史的珍贵儿。;总结;谢谢聆听！