麻精药品管理-杜士明资料.pptVIP

2014年十堰市医疗机构麻醉和精神药品临床使用与管理暨麻醉精神药品处方权培训班 主办：十堰市卫生和计划生育委员会 承办：十 堰 市 太 和 医 院 医疗机构麻醉药品与精神药品的管理 太和医院 杜士明136 3572 7861 内容提要 一、麻醉药品与精神药品的概念 二 、麻醉药品和精神药品管理的规定 三、门急诊及住院病人处方规定 调配和使用－专册登记 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、（批号）、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。 －《管理规定》第20条 调配和使用－药房窗口 门诊药房应当固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。 －《管理规定》第16条 调配和使用－专用处方颜色 麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”； 第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。 －《处方管理办法》附件1：处方标准 分类 剂型 一般患者 癌痛、慢性中、重度 非癌痛患者 麻醉药品 第一类精 神药品 注射剂 一次常用量 不得超过3日常用量 其他剂型 不得超过3日用量 不得超过7日常用量 控缓释制剂 不得超过7日用量 不得超过15日常用量 第二类精 神药品 不得超过7日用量 特殊情况应注明 注明理由 需要特别加强管制的麻醉药品： 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用 盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用－《处方管理办法》第26条 单张处方的最大用量 住院患者处方量 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。 －《处方管理办法》第25条 电子医嘱与手写处方必须一致，同时保存。 调配和使用－医师 医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。 －《管理规定》第18条 执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。 －《条例》第38条 调配和使用－药师 处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。 －《管理规定》第19条 注意：药师须签全名，且与签名留样一致 调配和使用－处方管理 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。 －《处方管理办法》第39条 麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。 －《条例》第41条? －《处方管理办法》第50条 调配和使用－医疗机构 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。 －《处方管理办法》第22条 为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。 －《管理规定》21条 医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在本机构内临床使用。 －《管理规定》第22条 安全管理-安全设施 医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置。 门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）的，应当配备保险柜。 －《管理规定》第23条 库房报警器 库房监视器 药房保险柜落地生根 特殊药品专用库房 安全管理－病区 各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。 －《管理规定》第23条 麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。 －《管理规定》第24条 医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。 －《管理规定》第28条 定期检查病区、手术室基数药品管理情况 安全管理-批号管理 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可