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课件:第二节慢性阻塞性肺疾病病人的护理.ppt
学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 4.呼吸功能锻炼 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 1)缩唇式呼吸锻炼 护理措施--气体交换受损 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 2)腹式呼吸锻炼 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 护理措施--气体交换受损 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 除了咳嗽、咳痰护理措施护理外,还应遵医嘱应用有效抗生素及祛痰镇咳药物。 1.溴己新(必嗽平) 2.盐酸氨溴索 3.N-乙酰半胱氨酸 4.羧甲司坦 护理措施—清理呼吸道无效 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 1.增进食欲 鼓励病人进食,并经常变换食谱以刺激食欲。 1.增进食欲 鼓励病人进食,并经常变换食谱以刺激食欲。 1.增进食欲 鼓励病人进食,并经常变换食谱以刺激食欲。 2.合理饮食 一般病人给予高蛋白、高热量、高维生素易消化食物 。 护理措施—营养失调 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 1.增进食欲 鼓励病人进食,并经常变换食谱以刺激食欲。 1.增进食欲 鼓励病人进食,并经常变换食谱以刺激食欲。 3.营养状况监测 评估营养状况 动态监测病人的实际体重和理想体重的比值,可反映能量代谢的总体情况。 三头肌皮褶厚度测量 三头肌皮褶厚度测量 三头肌皮褶厚度测量 三头肌皮褶厚度测量 护理措施—营养失调 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 1.避免诱因 如:航空、潜水作业,抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、大笑等。 2.病情监测 监测病人的生命体征,应警惕自发性气胸的发生。 护理措施—潜在并发症:自发性气胸 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 3.配合处理 1)小量气胸病人应严格卧床休息,酌情给予镇静、镇痛药物。 2)气胸量大,呼吸困难严重,应立即排气减压或胸腔闭式引流 护理措施—潜在并发症:自发性气胸 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理措施—健康教育 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 1.心理指导 向病人及家属介绍COPD相关知识,使其认识到疾病虽然是不可逆的,但积极治疗和护理可减少急性发作,改善呼吸功能,延缓病情发展,提高生活质量。 2.避免诱因 如戒烟、改善环境卫生、加强劳动保护等。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 3.预防上呼吸道感染 上呼吸道感染是使COPD病情加重的主要因素,教育病人日常生活中注意预防。 4.合理休息与活动 急性加重期卧床休息,稳定期坚持力所能及的活动,尽可能生活自理。 护理措施—健康教育 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 5.坚持长期呼吸功能锻炼及家庭氧疗。 6.自我病情监测指导 告知病人发现咳嗽、咳痰、呼吸困难加重或出现发热等表现时,应及时就医,以防病情恶化。 护理措施—健康教育 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目 标 护理措施 护理评价 思考题 护理评价 病人是否能进行呼吸功能锻炼 能否有效咳嗽,排痰是否顺畅 。 是否能自我监测病情 。 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 学习目标 思考题 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考 题 一、填空题 1.当慢性支气管炎和(或)阻塞性肺气肿病人 检查出现气流受阻并且不能 时,则诊断为COPD。 2. 是慢性阻塞性肺气肿最主要的原因。 3.长期、反复、逐渐加重的 是慢支最突出的表现。 肺功能 完全可逆 慢支 咳嗽 学习目标 思考题 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考 题 1.慢支发生、发展的重要因素是 A.感染 B.吸烟 C.过敏因素
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