后腹腔镜手术的配合---副本.pptVIP

主要内容 为腹膜后潜在的疏松组织间隙。其范围,上界为横膈,下界为盆膈。间隙前面为壁层腹膜,右肝裸区、十二指肠、升降结肠以及直肠的腹膜后部分为间隙的前界;间隙的后面为腰大肌、腰方肌。间隙的主要内容物有腹主动脉、下腔静脉及其一些重要分支、胰腺、部分为十二指肠、肾上腺、肾及输尿管等。神经有交感神经干、节,以及脊椎神经。由于该间隙疏松,且前方为腹腔,阻力很小,所以出血和感染很容易大面积扩散,肿瘤也可长得很大。 - 来源：外科学辞典 泌尿外科腔镜手术的手术路径 经腹膜腔入路 手辅助下腹腔镜肾切除术 经腹膜后间隙入路 肾的解剖 一、肾的形态 二、肾的位置 三、肾的内部结构 四、肾的被膜 一、肾的形态 肾是实质性器官，左、右各一。可分为上、下两端，内、外侧缘和前、后两面。 肾门和肾蒂 肾门：肾的内侧缘中部凹陷处，是肾动、静脉，神经，淋巴管和肾盂出入的部位。 肾蒂：进出肾门的肾动、静脉，神经，淋巴管和肾盂被结缔组织包裹形成的结构。 肾窦 肾窦：肾门深入到肾实质之间的较大腔隙。内有肾动、静脉的主要分支和属支、肾小盏、肾大盏、肾盂、脂肪组织等。 二、肾的位置 肾位于腹后壁上部，脊柱的两侧。右肾略低于左肾半个椎体的高度。肾的位置存在个体差异。女性一般低于男性，儿童低于成