药物毒理学--第三讲.pptVIP

药物毒理学 杨 芳 第二讲 概述 血液系统由血液与造血器官组成。药物可影响血液的形成和功能，导致药物血液毒性(hematotoxicity) 通常药物对血液毒性主要涉及到血细胞的功能和血细胞的生成两个方面。也要考虑药物对骨髓、肾脏、脾、淋巴等的毒性。 血液系统的主要功能： 1）运输功能（O2、CO2、营养物质、代谢产物、激素等） 2）免疫功能 3）防御功能：生理性止血和血液凝固 4）缓冲与调节功能 一、血液的生成 血液毒性（hematotoxicity) 1.概念 药物对血液的形成和功能的影响 2.内容 对红细胞的毒性作用 对白细胞的毒性作用 对血小板的毒性作用 骨髓抑制 血细胞的生成 1.造血器官：骨髓、 (肝、脾） 2.造血过程（图3-1、图3-2） 骨髓产生血细胞的过程高度依赖许多生长因子，也同时受这些因子的控制。促红细胞生成素(EPO)主要与红细胞的分化与成熟有关。主要促进晚期红系祖细胞的增殖并向形态可识别的前体细胞分化，也能加速前体细胞的增殖、分化并促进骨髓释放网织红细胞。 二、对红细胞的直接毒性作用 基本类型： 1）血红蛋白氧结合的竞争性抑制 2）红细胞被破坏过多引起的溶血性贫血 结果：红细胞运输氧功能降低 二、对红细胞的