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中华传统医药简论 辽宁大学药学院 桑育黎 生药学博士 何谓中医 何谓中医 何谓中医 中医学理论的框架 中医学理论的框架 关于中医的整体观念和辨证论治 人体的整体性 1十二内脏看成十二种功能——十二官（六脏、六腑）——互相表里。 如：心主脉、主舌；肝主筋、主骨；脾主肉、主口；肺主皮毛、主鼻；肾主骨、主耳 2经络有系统地分布全身，循环往复，为体内和体表的联络路线。 人与环境的整体性 人体与气候 人与自然环境相适应才能无病与长寿。适应春温、夏热、秋凉、冬寒特性，以及风、寒、暑、湿、燥、火等不同的气候变化规律。 人与地土方宜 不同的水土，不同的生活习惯，可以产生不同的疾病。 先天禀赋，形体肥瘦。 情绪及精神刺激等社会因素 整体观的临床意义 不仅仅着眼于疾病的局部症状，而忽视其他部分所受到的影响；不因重视某一发病因素而忽视其他因素。 认识到病和病人不可分割。提出扶正祛邪。 关于中医的整体观念和辨证论治 所谓“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。 同病异治 例A：麻疹病在不同的疾病阶段有不同的证，故麻疹初期麻疹未透，宜解表透疹——银翘散或升麻葛根汤；中期肺热明显，常须清肺——麻杏石甘汤；而后期则为余热未尽肺胃阴伤，则又须以养阴清肺为主——沙参麦冬汤。 B：感冒病可因其病因病机和病人体质的不同而出现风寒、风热、风湿相挟等外感，治疗时分别采用辛温解表、辛凉解表、疏风祛湿等治法。如：风温早期，症见发热，微恶风、是风热在表，应用辛凉解表法治疗（银翘散）；中期，症见高热、咳嗽、气急、口渴欲饮凉水，是肺热盛，治当清肺热为主（麻杏石甘汤加减）；后期，身热已退，舌红口干、干咳少痰、疲乏而脉细无力，是邪热已去大半，肺阴肺气受伤，治宜清余热、滋肺阴、补肺气，以促进恢复（青蒿鳖甲散）。 异病同治 例A：久泻之后出现的脱肛、产后调理不当的子宫下垂 均因中气亏乏，脾虚胃、肾等脏器的下垂下陷所致，治以益气升提法，方选补中益气汤。 B：泄泻、水肿是不同的病，但在两病的发展过程中，都可发展到以脾肾阳虚为本质特点的阶段，对于泄泻和水肿表现为脾肾阳虚之证的，皆可用温补脾肾法。 辨证与辨病相结合： 都是认识疾病的思维过程。分别是对证候和对疾病的辨析。 关于中医的整体观念和辩证论治 关于中医的整体观念和辩证论治 关于中医的整体观念和辩证论治 关于中医的整体观念和辩证论治 关于中医的整体观念和辩证论治 关于中医的整体观念和辩证论治 关于中医的整体观念和辩证论治 关于中医的整体观念和辩证论治 近代发展与国际化 近代发展与国际化 中医（Traditional Chinese Medicine）指中国传统医学，是研究人体生理、病理，以及疾病的诊断和防治等的一门学科。它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展的医学理论体系。在研究方法上，以整体观相似观为主导思想，以脏腑经络的生理、病理为基础，以辨证论治为诊疗依据，具有朴素的系统论、控制论，分形论和信息论内容。 中医一般指中国以汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学，所以也称汉医。中国其他传统医学，如藏医，蒙医，苗医等等则被称为民族医学。 日本的汉方医学，韩国的韩医学，朝鲜称的高丽医学、越南的东医学都是以中医为基础发展起来的。在现今世界的医疗体系中，中医被归类为替代医学中的一支。 中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过望、闻、问、切，四诊合参的方法，探求病因、病变、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消工，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。 关于中医的整体观念和辩证论治 《说文解字》山之北、水之南，谓之阴。 阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。江阴——长江南面，洛阳——洛河北面。天为阳，地为阴；男为阳，女为阴…… 五行学说是中国古代哲学的重要成就，五行即木、火、土、金、水，但是这并不代表五种物质，而是五种属性。木曰曲直，土爱稼穑，火曰炎上，金曰从革，水曰润下。 五行于中医则体现了具备这五种属性的人体五大系统的相互关系。木火土金水这五个符号分别代表肝心脾肺肾所统领的五大系统。 脏腑学说主要是研究五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（小肠、大肠、胃、膀胱、胆、三焦