传染病消毒、隔离及防护知识2.pptVIP

传染病消毒、隔离及防护知识和技能 主要内容 消毒学概论 常用消毒灭菌方法 传染病疫区消毒的通用要求 各污染对象推荐的消毒方法 隔离及防护 一、消毒学概论 （一）消毒学基本概念 消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 灭菌:可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求。 消毒剂（disinfectant）：用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 消毒 疫源地消毒（disinfection of epidemic focus）：对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。 预防性消毒（preventive disinfection）：在没有明显的传染源存在时，对可能会受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。 （二）微生物对消毒因子的敏感性 常见致病微生物对消毒因子的抗力，由低到强的排列顺序为： 亲脂类病毒 细菌繁殖体 真菌 亲水病毒 分枝杆菌 细菌芽孢 （三）、消毒因子的作用水平分类及化学消毒剂的分类 四个作用水平 灭菌法：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭菌保证水平的方法。 高水平消毒法：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀灭达到消毒保证水平的方法。这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。 化学消毒剂根据其对微生物的杀灭能力，可以分为以下三类： 高效消毒剂 　可杀灭一切细菌繁殖体，真菌及其孢子，病毒等微生物，对细菌芽胞有一定的杀灭作用。包括过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂（如漂白粉、次氯酸钠、次氯酸钙、氯化磷酸三钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、二氯海因等）、二氧化氯消毒剂、二溴海因、戊二醛、甲醛、邻苯二甲醛消毒剂等。 （四）、影响消毒灭菌效果的因素 消毒剂的性质、浓度和作用时间 微生物的种类与数量 环境因素：环境的温度、湿度、酸碱度，有机物、表面活性剂和金属离子的存在和量都会影响消毒灭菌的效果。 （五）、消毒在预防传染病中的作用 在预防传染病上，消毒的作用在于切断传播途径，阻止病原体的传播，从而保护人和动物免受病原体的危害。 对不同的传染病消毒的意义不同。 消毒要与隔离、杀虫、灭鼠等措施配合，才能更好预防传染病。 二、常用消毒灭菌方法 （一）、常用物理消毒灭菌方法 压力蒸汽、干热（烤箱）、电离辐射、微波、紫外线、红外线、超声波、等离子体、强光、过滤除菌、机械去除等。 特性: 紫外线属电磁波辐射，最大杀灭微生物波长为253.7nm,其释放的能量较低，故穿透能力较弱。 杀灭微生物机理: 主要作用于DNA,使DNA形成胸腺嘧啶二聚体，使微生物DNA失去转化能力而死亡。 主要产品有: 普通直管热阴极低压汞紫外线消毒灯：灯管采用石英玻璃或其它对紫外线透过率高的玻璃制成，要求出厂新灯辐射 253.7nm紫外线的强度(在距离 1m处测定，不加反光罩)为： 功率 30W 灯，≥90μW/cm2； 功率 20W 灯，≥60μW/cm2； 功率 15W 灯，≥20μW/cm2。 循环风紫外线空气消毒机： 该机有高强度低臭氧紫外线杀菌灯、初效过滤器、高效过滤器和活性炭系统组成，循环风量大于480m3/h，可有效地杀灭空气中的微生物，滤除空气中的带菌尘埃。 50-60m3的房间，一台机器开机30min能达到空气消毒要求。 紫外线表面消毒器：采用低臭氧高强度紫外线杀菌灯制造,以使其能在瞬间达到满意的消毒效果。 紫外线消毒箱：采用高臭氧高强度紫外线杀菌灯或直管高臭氧紫外线灯制造,利用紫外线和臭氧的协同杀菌作用, 臭氧可以对紫外线照射不到的部位进行消毒。 　　适用范围于室内空气，物体表面。 　　常用的室内悬吊式紫外线灯对室内空气消毒时安装的数量为平均1.5W/m3,照射时间不少于30分钟。 用于物体表面的消毒的照射剂量 　杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得低于10，000μW.s/cm2； 杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于100，000μW.s/cm2， 杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于600，000μW.s/cm2。 a. 保持紫外线灯表面的清洁(酒精擦拭）；定期监测紫外线强度（30W 70 μW/cm2)； b. 消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%时，应适当延长照射时间； c. 用于消毒物体表面时，应便于紫外线直接照射于被消毒物体表面； d. 不得使紫外线光源直接照射到人体，以免引起损伤。 静电吸附式空气消毒器 （1）特性：静电吸附式空气消毒器采用静电吸附原理，加以过滤系统，不仅可过滤和吸附空气中带菌的尘埃，也可吸附微生物。 （2）适