室颤及室速病例2014.ppt

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病历讨论 ----室颤及尖端扭转室速一例;病历摘要;病历摘要;病历摘要----入室心电图;诊治过程;控制心室率(房颤,HR125次/分左右) 应用可达龙1000μg/min泵入, 5小时后改为500μg/min泵入;诊治过程 ----电解质情况;停用当天下午,患者突发肢体抽搐, 意识丧失,呼之不应,心电监护示:室颤。 立即给予300J电除颤, 心肺复苏等抢救治疗, 并再次给予可达龙应用 ;诊治过程 ----电解质情况;诊治过程 ----可达龙用法;诊治过程 ----抢救过程中心电图(一);诊治过程 ----抢救过程中心电图(二);;;诊治过程及转归;转归 ----出院前心电图;电风暴(electrical storm) 系指24h内发生≥2~3次的室性心动过速和/或心室颤动, 引起严重血流动力学障碍 需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群 亦称室性心律失常风暴(ventricular arrhythmia storms);电风暴的常见病因和诱??(一); 2 非心源性疾病;电风暴的治疗 ;尖端扭转性室性心动过速的概念;TdP间歇依赖现象;;长间歇;Tdp的心电图预警;T波电交替;巨大T-U波;QT延长的原因;获得性长QT综合征的原因;药物性QT延长——可引起QT延长的药物;激素;药物性长QT;药物诱发TdP的危险因素 ;Tdp首要处理:停用一切可能延长QT的药物;急诊处理:补钾补镁;急诊处理:提高心率;尖端扭转性室速的临床现状;谢谢!

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