桥梁基本状况卡片(1).doc

附录A 桥梁基本状况卡片 A、行政识别数据 1 路线编号 2 路线名称 3 路线等级 4 桥梁编号 5 桥梁名称 6 桥位桩号 7 功能类型 8 下穿通道名 9 下穿通道桩号 10 设计荷载 11 通行载重 12 弯斜坡度 13 桥面铺装 14 管养单位 15 建成年限 B、结构技术数据 16 桥长(m) 17 桥面总宽(m) 18 车行道宽(m) 19 桥面标高(m ) 20 桥下净高(m) 21 桥上净高(m) 22 引道总宽(m) 23 引道路面宽(m) 24 引道线形 上部结构 25 孔号 下部结构 29 墩台 26 形式 30 形式 27 跨径(m) 31 材料 28 材料 32 基础形式 33 伸缩缝类型 34 支座形式 35 地震动峰值 加速度系数 36 桥台护坡 37 护墩体 38 调治构造物 39 常水位 40 设计水位 41 历史洪水位 C、档案资料(全、不全或无) 42 设计图纸 43 设计文件 44 施工文件 45 竣工图纸 46 验收文件 47 行政文件 48 定期检查报告 49 特殊检查报告 50 历次维修资料 51 档案号 52 存档案 53 建档年/月 D、最近技术状况评定 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 检查 年月 定期或特殊 检查 全桥评定等级 桥台与基础 桥墩 冲刷 地基 冲刷 上部 结构 支座 经常保养小修 处治 对策 下次检查年份 (桥梁基本状况卡片正页) E、修建工程记录 65 施工日期 66 修建类别 67 修建原则 68 工程范围 69 工程费用(万元) 70 经费来源 71 质量评定 72 建设单位 74 施工单位 75 监理单位 开工 竣工 76 备注： F 桥梁 照片 77 立面照 78 桥面正面照 79 主管负责人 80 填卡人 81 填卡 日期 年 月 日 (桥梁基本状况卡片背页) 附录B 桥梁经常检查记录表 管理单位： 路线编码 路线名称 桥位桩号 桥梁编码 桥梁名称 养护单位 部件名称 缺损类型 缺损范围 保养措施意见 翼墙 锥坡、护坡 桥台及基础 桥墩及基础 地基冲刷 支座 上部机构异常变形 桥与路连接 伸缩缝 桥面铺装 人行道、缘石 栏杆、护栏 标志、标线 排水设施 照明系统 桥面清洁 调治构造物 (其他) 负责人 记录人 检查日期 年 月 日 附录C 桥梁定期检查记录表 (县级公路管理机构名称) 1、路线编码 2、路线名称 3、桥位桩号 4、桥梁编码 5、桥梁名称 6、下穿通道名 7、桥长(m) 8、主跨结构 9、最大跨径(m) 10、营养单位 11、建成年月 12、上次大中修日期 13、上次检查日期 14、本次检查日期 15、气候 16、部件号 17、部件名称 18、评分(0—5) 19、特别检查 20、维修范围 21、维修方式 22、维修时间 22、费用(元) 1 翼墙、耳墙 2 镌坡、护坡 3 桥台及基础 4 桥墩及基础 5 地基冲刷 6 支座 7 上部主要承重构件 8 上部一般承重构件 9 桥面铺装 10 桥头跳车 11 伸缩缝 12 人行道 13 栏杆、护栏 14 照明、标志 15 排水设施 16 调治构造物 17 其他 24、总体状况评定等级 25、全桥清洁状况评分 26、保养、小修状况评分 27、经常性养护建议 28、记录人 29、负责人 30、下次检查时间 31、缺损说明 部件号 部件名称 缺损位置 缺损状况 (类型、性质、范围、程度) 照片或图片(编号/年) 1 翼墙、耳墙 2 镌坡、护坡 3 桥台及基础 4 桥墩及基础 5 地基冲刷 6 支座 7 上部主要承重构件 8 上部一般承重构件 9 桥面铺装 10 桥头跳车 11 伸缩缝 12 人行道 13 栏杆、护栏 14 照明、标志 15 排水设施 16 调治构造物 17 其他