连续性血液净化 - 复制.pptVIP

临床应用及新进展 河北医科大学第三医院 河北省肾脏病研究中心 连续性血液净化技术—指所有缓慢、连续清除水和溶质的血液净化技术 连续性动静脉血液滤过(CAVH） 连续性静静脉血液滤过(CVVH) 动静脉缓慢连续性超滤(AVSCUF) 静脉缓慢连续性超滤(VVSCUF) 连续性动静脉血液透析(CAVHD) 连续性血液净化命名 血液净化的方法 血液透析（HD） 血液滤过（HF） 血液吸附（HA） 血浆置换（PE） 人工肝支持系统（ALSS） 连续性血液净化疗法（CBP） 血液透析（HD） 是将血液引出体外，经过装有透析器的体外循环装置，在血液与透析液之间借半透膜（透析膜）进行水和溶质的交换，血液中的水和小分子毒素（尿毒症毒素包括肌酐、尿素、钾等）进入透析液而被清除，透析液中碱基和钙等则进入血液，从而达到清除水和毒素，维持水、电解质和酸碱平衡的目的。 血液透析（HD） 急、慢性肾衰竭 难治性充血性心力衰竭 严重的低钠血症 高钠血症 高钾血症 部分分子量较小、水溶性高，与蛋白质结合率低的药物和毒物中毒 血液滤过（HF） 其原理模仿了肾小球滤过功能,无需透析液，溶质和水的清除依靠对流作用，由于血浆中大量电解质、碱基被清除，故需要补充相应量的置换液。 血浆置换（PE） 将患者血液引至体外，经离心法或膜分离法分离血浆和细