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第四节 甲状旁腺与调节钙、磷 代谢的激素; 1.甲状旁腺:分泌甲状旁腺素(PTH)；
2.甲状腺C细胞:分泌降钙素(CT)；
3.肾脏分泌或皮肤中7-脱氢胆固醇
在紫外线照射下转化成 VD3，再
经羟化而成1,25 –(OH)2-VD3；
以上三种激素共同调控血浆中
钙、磷的水平;一、甲状旁腺激素
(Parathyroid Hormone, PTH)
(一) PTH: 甲状旁腺主细胞分泌的肽,
其泌呈日节律性波动。
分泌: 晨6时最高, 午后4时最低;
正常血浆浓度10～50ng/L;
PTH在肝灭活, 经肾排出;
;(二) PTH的生物学作用(升血钙,降血磷)
1. 促进肾远曲小管重吸收钙→血钙↑
抑制近球小管重吸收磷→血磷↓
2. 促进骨钙入血:
快速效应: 几分钟,使骨细胞膜对Ca2+通透
性↑,骨液Ca2+入胞,经Ca2+泵使血钙↑
延缓效应: 几日、几周，??破骨细胞
活动↑, 骨溶解→血钙、磷↑
3. PTH激活肾1α– 羟化酶
25 - OH – VD3 →1,25 - (OH)2 - VD3(活性)
促进小肠对钙, 磷吸收;(三) PTH 分泌的调节
1. 血钙水平对PTH分泌调节
血钙↓ PTH分泌↑, 长时间腺体增生;
血钙↑ PTH分泌↓, 长时间腺体萎缩;
2. 其他因素：
血磷↑, 儿茶酚胺, PGE2 PTH↑
血镁↓, PGF2α PTH↓;二、降钙素 (Calcitonin, CT)
甲状腺C细胞分泌, 含有两个硫键的
32肽；血清正常浓度 10 ～ 20ng/L
(一) CT的生物学作用(降血钙,血磷)
1. 对骨的作用:
抑制破骨细胞活动 骨溶解↓ 骨钙、
磷释放↓ 血钙、磷↓
2. 对肾的作用:
抑制肾小管对钙、磷、Na+、Cl－重吸收,
尿中排出钙、磷↑ 血钙、磷↓ ;(二) CT 分泌的调节
血钙↑ CT分泌↑(效应快)
血钙↓ PTH分泌↑(时间长)
CT与PTH共同作用维持血钙稳态
三、1,25 – 二羟VD3
VD3来源: 皮肤中7- 脱氢胆固醇经紫
外线照射转化而来,动物食品中获得。
1,25 - (OH)2 - VD3 活性强，
血浆含量:100 pmol/L ;(一) 生理作用(升血钙,血磷)
1. 促进小肠粘膜对钙、磷的吸收导致血
钙、磷↑
2. 调节骨钙的沉积和释放
破骨细胞(+) 增强骨溶解, 骨钙释放
成骨细胞(+) 促骨钙沉积, 骨形成
总趋势是使血钙 ↑
VD3可增强PTH对骨的作用
3. 促进肾小管对钙、磷的重吸收 ;(二) 1.25 – (OH)2-VD3生成调节
1. 血钙↓、磷↓ 1,25 – 二羟VD3↑；
反之, 减少;
(钙↓时使1α – 羟化酶活性↑)
2. 1,25 – 二羟VD3对本身生成有负反馈作用；
3. 其他激素：
PTH、PRL、GH 1,25 – 二羟VD3↑
糖皮质激素 1,25 – 二羟VD3↓;;PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/
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