上课用脑电图课件.ppt

;电极放置采用国际标准10-20%系统;电极安放系统;脑电图的导联;脑电图的生理波--4种波;脑电波的特点;相关知识;脑电图分析（3-1）;脑电图分析（3-2）;脑电图分析（3-3）;睁眼时异常波是否抑制的意义;正常程序安装好电极与电脑连接　⒈定标⒉睁闭眼⒊过呼吸⒋采图;诱发试验;a节律（8-13HZ）调节调幅佳图 ;;正常清醒闭眼图（眼球转动）;a节律短程出现;正常清醒闭目脑电图;低波幅脑电波（头晕，发作性意识丧失）;低波幅快波β波;低波幅快波;θ(4-7HZ)节律;δ波（0.5-3.5HZ/秒）;觉醒-睡眠周期图（正常成人）;清醒正常图（ a节律枕区优势长程出现）;思睡期 (a解体- a节律变慢、波幅 减低、节律不规则，反复出现阵发性同步化的慢波活动 );Ⅰ期--顶尖波（双侧中央、顶明显，在参考导联记录时，波形为负相成分为主的尖波，波宽125-300ms 波幅100-300uv）;Ⅱ期睡眠纺锤波(额中央顶区最大波及颞区12-14Hz的梭形节律50-75uv每串纺锤长度0.5-2s,可左右不同步或不对称,但只要不恒定消失应为正常);NREM睡眠Ⅲ期(丘波在20%-50%之间);Ⅳ期深睡眠丘波超过50%以上;REM（持续低-中波幅混合波） ;癫痫样放电;棘（尖）慢波 (单导);棘（尖）慢波 (双导);棘（尖）慢波 (平均导);多棘慢波（单导）;棘（尖）慢波短程暴发;棘（尖）慢波频繁短程暴发;棘（尖）慢波长程爆发;δ波中长程阵发;儿童良性癫痫EEG:伴有中央颞区棘波;周*女（2-1）10岁儿童良性;周*（2-2） 睡眠中双侧成簇成串;陶*男8岁闭眼清醒中可见;陶*男8岁 睁眼时仍然可见;顶尖波时多量出现;王*（3-1）男7岁睡眠后抽EEG儿童良性癫痫（清醒背景图中未见棘（尖）慢波发放）;（3-2）于1、2期睡眠中，中央颞放电明显;王*（3-3）儿童良性癫痫双侧放电;儿童良性EP （7岁男孩）双导;7岁良性DX平均导联;二期纺锤中发放明显;发作时脑电图;症状性癫痫、部份性继发全面性发作周蓉林男71岁（5-1)（发作时意识丧失，双眼上翻继之四肢强直）;（5-2）左侧额、颞起源;（ 5-3）演变为各导广泛性慢波;（ 5-4）继之四肢抽搐;（5-5）四肢强直持续38秒;部分性发作,额叶癫痫雷*男22岁, 右侧肢体抽搐 MRI：左侧异常信号 EEG:见发作前广泛的波幅降低（7-1）;（7-2）继之出现左侧额、颞起源的快波;（7-3）快波节律转为慢波;（7-4）频率进一步变慢波幅增高;（7-5）左侧持续高波幅发作性慢波;（7-6）波幅进一步增高频率变慢，左侧著;（7-7）发作持续70秒后恢复背景活动;强直阵挛 彭*男22岁 （发作时突发四肢强直伴尿失禁）（6-1）;彭*（6-2）强直持续状态达37秒;彭*（6-3）强直后期可见阵挛发作;彭*（6-4）阵挛明显;彭*（6-5）强直阵孪后的电静息状态;彭*（6-6）电静息后的持续慢波;青少年失神发作、伴阵挛孟*女16岁,一过性发呆、愣神，持续10秒左右（从8岁开始经常发呆1-2秒，吃饭时突然停住意识不清）（图4-1）;（图4-2）发作间隙期可见多棘慢波;（4-3）发作时爆发的长程棘慢波;（4-4）间隙期的多棘慢波;发作间隙期癫痫样放电图;颞叶癫痫 (3-1);右侧前、中颞单发尖慢波（此为单导）（３－２）;右侧前、中颞尖慢波在双导上呈针锋相对 (3-3);局灶性癫痫单纯性发作刘*女8岁（2-1) （发作性左下肢抽搐，无意识障碍）EEP：右顶、中央区散在棘慢波;刘*（2-2）本院脑外科手术后为灰质移位，术后一直未发作;(2-1)艾*女 21岁额叶癫痫发作间隙期EEG: 左侧额部棘（尖）波及其复合波 （单导）;(2-2)左侧额部棘（尖）慢波 （双导）;枕叶癫痫（4-1）;枕叶癫痫李*男１１岁（4-2）;睡眠中右枕典型（尖）慢波发放李*男１１岁（4-3）;睡眠中多量散在发放EP波李*男１１岁（4-4）;;２.５－３.５HZ尖慢波发放;;（图3-1）;左侧高幅不规则慢波夹杂多量棘(尖)慢波（图3-2