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艾滋病防控知识;2016-12-01;行动起来 向“零”艾滋迈进;艾滋病的定义;艾滋病复制速度快,主要破坏具有免疫功能的CD4+ T淋巴细胞。;艾滋病病毒感染者;艾滋病病人;艾滋病窗口期;艾滋病潜伏期;艾滋病的传播途径;日常生活和工作接触不会感染艾滋病;职业暴露预防“三知道”;艾滋病病毒职业暴露 :
指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。;艾滋病病毒感染自然史;一知道:艾滋病病毒职业暴露的预防普通预防原则;艾滋病病毒职业暴露的预防具体措施;艾滋病病毒职业暴露的预防具体措施;艾滋病病毒职业暴露的预防具体措施;艾滋病病毒职业暴露的预防具体措施;禁止将使用后的一??性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。;安全采血!;艾滋病病毒职业暴露的预防具体措施;三知道—发生职业暴露后的处理原则;1.伤口的处理;2.风险的评估;风险的级别;暴露源为体液、血液或者含有
体液、血液的医疗器械、物品;二级暴露;三级暴露;暴露源病毒载量
水平的评估;3.预防性用药的实施; 基本用药程序
2种抗逆转录酶抑制剂;一级暴露;在发生艾滋病病毒职业暴露后,预防性用药的使用越快越好,最好在1小时内实施,最迟不超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药。;HIV感染建立的过程;预防用药失败:美国艾滋病病毒职业暴露后预防(PEP)失败至少21例,其原因主要有:
①大剂量病毒接种;
②开始治疗过晚;
③用药疗程过短;
④用药剂量不足;
⑤暴露源患者是否已用抗病毒药物治疗。;4.暴露后HIV抗体监测及健康追踪;5.登记和报告;5.登记和报告;应急处理注意事项 (暴露源不明的药物预防);应急处理注意事项 (用药时间);应急处理注意事项 (药物效力与毒性作用);应急处理注意事项 (PEP毒性监测与管理);应急处理注意事项(暴露者的咨询和检测);应急处理注意事项 (HIV检测方法);研究资料表明:医务工作者被艾滋病病毒污染的针具刺伤后,发生艾滋病病毒感染的机率为 0.33%(20/6135),粘膜表面暴露的感染艾滋病病毒的机率为 0.09%(1/1143),2712名无破损皮肤暴露者无一例发生艾滋病病毒感染。
暴露于被艾滋病病毒污染的血液后,使用齐多夫定(简称ZDV或AZT )作为暴露后的预防用药措施,可使抗体阳转的危险性减少79%。 ;医护人员为艾滋病病毒和艾滋病患者提供临床诊疗服务的感染风险存在的,但不是很高。
执行严格的安全操作及防护措施,医护及检验等人员的暴露事件是可以避免的。
发生职业暴露后要立即进行快速评估,72小时后再重新评估 ;内容要点(1);内容要点(2);;谢谢!
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