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临 床 医 学 医学信息2014 年1 月第27 卷第 1 期(下) Medical Information. Jan. 2014. Vol. 27. No. 1 能很好地显示骨折处,部分患者合并有皮下气肿、胸腔积液等情况,掩盖骨折 摄照片质量,以提高诊断率。对于合并有皮下气肿、胸膜外血肿的外伤患者,怀 部位,有些患者摄片时没能很好配合呼吸运动,导致图像清晰度差。 疑可能存在肋骨骨折,则需要行CT 三维重建以明确诊断。 3.1.3 解剖因素 解剖上由于肋骨较薄,一般会和胸部阴影重叠,造成轻微骨折 3.2.3 仔细全面阅片,认真观察患者的每一根肋骨全程走行、形状、密度,尤其 的漏诊。肋骨弯曲斜行,摄片时患者的大部分肋骨不能贴近胶片,造成中心线 是肋骨上下缘骨皮质是否连续、光滑以及有无中断或细小移位以明确诊断,短 不能投照在每根肋骨的切面上。 期内复查非常必要,对一些骨折断端没有移位的患者,因为患者活动的因素造 [2] 3.2 防范对策 成骨折断端发生移位,在短期内的复查可能会发现骨折征像 。 3.2.1 摄片前放射科医生要详细询问患者的受伤情况,目的是选择适当的投照 参考文献 : 条件以及拍摄位置。对于肋骨骨折的可疑患者,放射科医师需要亲自查体,观 [1]王 志纯 ,张德昌 ,马 贵 ,等 .146 例 胸部 创伤的 X 线平片与 CT 检 查的 对比分析 [J].实用 放 2001 17(3) 200-202. 察患者胸部有无畸形以及局部的凹陷,检查患者的疼痛部位和范围,以便能作 射学杂志 , , : [2] . ( 38 )[J]. 2008 6 出综合判断。 汪 顺 如 肋 骨 骨 折 漏 诊 原 因 分 析 附 例 报 告 中 国 中 西 医 结 合 影 像 学 杂 志 , , 3.2.2 由于拍摄片子结果不佳则需要重拍 在拍摄膈下肋骨时则需要使用滤线 (1):72-73. 编辑/哈涛 器,投照时使中心线通过患者压痛最明显处,透视下采用多体位点片,提高拍 电子鼻咽镜下观察儿童分泌性中耳炎的结果分析 周桂清 (江西省宜春市人民医院 ,江西 宜春 336000 ) 摘要 :目的 探讨儿童鼻咽部内窥镜下观察结果与分泌性中耳炎 (SOM)相关性 。 方法 对 50 例 100 耳正常儿童 (对照组 )和 50 例 100 耳 SOM 患儿 (SOM)组 ,在电 子鼻咽镜下观察

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