麻醉、复苏与重症监测治疗课件.pptVIP

麻醉、复苏与重症监测治疗　　　　　　　　　　　　;麻　　醉;麻 醉 方 法;麻醉技术应用领域;一、麻醉前准备与麻醉前用药;（二）麻醉前用药（Premedication） 目的：①消除紧张恐惧心理； 　　　　②提高痛阈； 　　　　③抑制呼吸道腺体分泌； 　　　　④消除不良反射。 常用药物：①安定镇静药　安定（diazepam）5～10mg, im　　　 ②巴比妥催眠药　鲁米那（luminal）0.1g,im 　　　　　 　 ③镇痛药　度冷丁（pethidine）50 ～ 100mg,im 　　　　　 　 ④ 抗胆碱药　阿托品　0.5mg,im 　;二、全身麻醉及肌肉松弛剂;（二）吸入麻醉药 MAC＝minimum alveolar concentration 最低肺泡有效浓度，表示吸入麻醉药的强度。 MAC定义：在一个大气压下与纯氧同时吸入某种麻醉药时，使50%病人在切皮时不发生摇头，四肢运动等反应的最低肺泡浓度。;影响肺泡药物浓度的因素： 　（1）肺泡通气量； 　（2）吸入药物浓度； 　（3）心排出量（CO）； 　（4）血/气分配系数;（三）常用吸入麻醉药;（2）恩氧烷（安氟醚，enflurane） 　A、麻醉性能较强，成人MAC为1.7% 　B、有心肌抑制作用，血压可降低，呼吸抑制作用强，无呼吸道刺激作用 　C、颅内压升高，脑血流量增加。癫痫病人禁用（EEG癫痫