气管切开病人的伤口护理..pptVIP

气管切开病人的伤口护理 N12 李红 什么是气管切开术？ 保持呼吸道通畅的急救手术 切开气管颈段前壁，插入特制的套管，解除窒息 用于呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人 为重要的辅助性治疗手段——对下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭 可经气管套管将下呼吸道分泌物吸出，从而改善 肺内气体交换 气管切开的目的 保持呼吸道通畅，保证有效通气 对于意识不清、尤其昏迷的病人可预防呕吐物和口鼻腔分泌物误吸入肺 气管切开的特点 易于固定且较安全； 多能耐受，适于长期需要人工气道的病人； 易于口腔护理；病人可经口进食； 导管较短，管腔较大，易于吸痰； 解剖死腔相对减小，气道阻力小； 易于鼻咽部分泌物的引流； 操作复杂,创伤较大； 局部伤口需特殊护理； 痊愈后颈部留有瘢痕。 气管切开术后并发症 皮下气肿：是术后最常见的并发症 气胸、纵膈气肿 出血 脱管：脱管可引起患者呼吸困难加重皮下气肿、气胸及纵膈气肿等严重并发症 感染：手术切口感染主要由于痰液污染， 切口感染最大的危险是大量细菌自感染伤口入侵肺部引起下呼吸道感染，尤其是绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、霉菌或其他耐药菌可能导致严重肺炎造成死亡。 拔管困难 气管——食管瘘：少见 气管切开术后感染概况 1、气