输血安全问题课件.pptVIP

 浅谈输血安全问题 ; 输血既可治病救人，起死回生，也可致病害人，置人死地，因此临床安全输血成为全球性国际性问题。发达国家早已通过立法来加强输血工作。我国输血事业发展相对较慢，落后于发达国家，但中华人民共和国献血法（简称献血法）是我国卫生系统最早的法律之一，这充分体现我国政府和卫生官员十分重视输血工作。;如何提高输血安全？; ; 1. 基本观念与基本知识 ; （1） 全血并不全，为什么？ ① 血液离开血循环，发生“保存损害”； ② 保存液是针对红细胞设计的，只对红细 胞有保存作用； ③ 血小板需要在22±2℃振荡条件下保 存，4±2℃保存有害； ④ 白细胞中的粒细胞是短命细胞，很难保 存； ⑤ 凝血因子Ⅷ和Ⅴ不稳定，保存1—3天活性丧失50%。 ;（2）全血有哪些主要缺点？ ①大量输全血可使循环超负荷。因为全血中的血浆可扩充血容量，所以血容量正常的病人输血量过大或 速度过快可发生急性肺水肿； ②由于全血中细胞碎片多，全血的血浆内乳酸、钠、钾、氨等成分含量高，故全血输入越多，病人的代谢负担越重； ③输全血比任何血液成分更容易产生同种免疫，不良反应多。因为大量的抗原进入受血者体内产生相应抗体，导致输血不良反应和输血无效。;（3） 在什么情况下可以输全血？ ;（4） 哪些病人不宜