感染性心内膜炎-幻灯课件.pptVIP

虽然只有短短几天，但整个培训形式多样，教学安排紧凑，针对性实效性强，既有资深学者教授理论课，也有教员在现场讲述生动故事。 感染性心内膜炎 Infective endocarditis 潍坊医学院内科学教研室 侯善荣 教学目的 熟悉: 感染性心内膜炎的病因、发病机理 临床表现及并发症 诊断及 治疗 感染性心内膜炎 定义：微生物感染心脏内膜面，伴赘生物形成。瓣膜为最常受累的部位。 根据病程分为急性和亚急性，并可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎。 自体瓣膜心内膜炎Native valve endocarditis [病因] 急性者主要由金黄色葡萄球菌引起 亚急性者主要由草绿色链球菌引起 [发病机制] 一、亚急性 1、血流动力学因素 2、非细菌性血栓性心内膜炎 3、暂时性菌血症 4、细菌感染无菌性赘生物 二、急性 发病机制不清，主要累及正常瓣膜。 循环中细菌量大，细菌毒力强 [病理] 1、心内感染和局部扩散 2、赘生物碎片脱落致栓塞 3、血源性播散 4、免疫系统激活 ①脾大②肾小球肾炎③关节炎、心包炎和微血管炎 感染性心内膜炎二尖瓣之赘生物 [临床表现] (一)发热 是感染性心内膜炎最常见的症状 亚急性——起病隐匿 急性——暴发性