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郑州大学南航“十分关爱”励学金申请审批表 （2014年度） 学校： 院系： 年级： 专业： 基 本 情 况 姓名 性别 一寸照片 出生年月 学号 民族 政治面貌 身份证号 是否家庭经济困难学生 联系电话 家庭户口 A、城镇 B、农村 邮政编码 家庭人口总数 家庭总收入（元） 是否各类获得 奖学金 □否 □是 请注明： 评综 情合 况测 总人数： ；学习成绩排名： ；综合考评排名： 。 上述采用的排名排序为□按专业 □按年级 □按班级（只可勾选一种） 获 奖 情 况 获奖时间 奖项名称 颁奖单位 1. 2. 3. 其中，院级奖励 项；校级奖励 项；校级以上奖励 项。 申请理由（家庭情况、在校表现，小四号字打印，