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西安建筑科技大学学生出国（境）审批表 西建外出学（201 ） 号 姓名 性别 所在学院 本/硕/博士生 专业 学号 身份证号 政治 面貌 出访国家/地区 出访 起止日期 邀请单位 全称： 电话： 传真： Email： 经费来源 往返旅费： 在外费用： 出 访 事 由 （如参加国际会议，请注明无“两个中国”或“一中一台”问题， 否则不予受理） 学校项目： □ 国家公派 □ 双学位 □ 交换生 □ 短期访学 □ 文化交流 □ 外派志愿者 其他事由： □ 就读学位 □ 短期学习 □ 合作研究 □ 实习培训 □ 参加会议 □ 旅游探亲 本人电话及邮箱： 辅导员姓名及电话： 紧急联系人电话： 导师姓名及电话（研究生）： 以下栏目由各审批单位填写 （所在院系、学生处、研究生院、科技处由分管外事或学生工作领导签字审批） 辅导员 意见 签字： 年 月 日 导师意见 （研究生） 签字： 年 月 日 所在院系 意见 （公章） 负责人： 年 月 日 学生处（本科生）/ 研究生院（研究生