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心脏大血管外科10月理论试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种先天性心脏病最容易出现艾森曼格综合征？（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

答案：B。解析：室间隔缺损时，由于左心室压力高于右心室，存在左向右分流。随着病情进展，肺循环血量持续增加，肺小动脉发生痉挛，产生动力型肺动脉高压，日久肺小动脉内膜增厚、硬化，形成梗阻型肺动脉高压，当右心室压力超过左心室时，出现双向或右向左分流，即艾森曼格综合征。而房间隔缺损分流量相对较小，发生艾森曼格综合征较室间隔缺损少；动脉导管未闭主要是主动脉血向肺动脉分流；法洛四联症本身就是右向左分流的先天性心脏病，不会出现艾森曼格综合征。所以本题选B。

2.体外循环下心脏直视手术时，最常用的心肌保护方法是（）

A.冷晶体停跳液间断灌注法

B.温血持续灌注法

C.含血停跳液间断灌注法

D.冷氧合血停跳液间断灌注法

答案：A。解析：冷晶体停跳液间断灌注法是体外循环下心脏直视手术时最常用的心肌保护方法。冷晶体停跳液可使心脏迅速停搏，降低心肌的代谢率，减少心肌耗氧量，同时间断灌注可保证心肌在手术过程中持续得到保护。温血持续灌注法、含血停跳液间断灌注法和冷氧合血停跳液间断灌注法也可用于心肌保护，但不是最常用的方法。所以本题选A。

3.心脏移植术后最主要的死亡原因是（