西北工业大学教工因公长期出国（境）审批表.docVIP

西北工业大学教职工因公长期出国（境）审批表 个人信息 姓 名 性别 出生年月日 出生地（省） 职 称 职 务 学 历 是否在站博士后 所在学院或处级单位 家庭住址 固 话 E-mail 手机号码 配偶姓名 工作单位 手机号码 出访信息 出国（境）渠 道 国家公派□ 自费公派□ 单位公派□（单位公派项目名称： ） 前往国家/地区 国(境)外 联系办法 Tel: 国（境）外邀请单位（中文） E-mail: 出国（境）日期 20 年 月 日 至 20 年 月 日 共计： 月 经费来源 出资渠道 往返旅费 境外生活费 经费项目名称 经费代码 国家留学基金委 □ □ ------------ ------------ 部委□学校□学院□ □ □ 外方机构 □ □ ------------ ------------ 出 访 任 务 （100字左右） 本人承诺：以上所填内容属实。 申请人签字： 年 月