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XX公卫医师资格考试心得 　　XX年执业医师考试复习心得　　惨！惨！惨！又失败了，15年考试又以失败告终，只差5分。相信有很多人和我一样，已经连续考了几年了，但都失败了。说实话对于16复习我已经失去了信心了，但最近两天和一些同僚和网友们一起聊天，让我又看到了希望。　　这些朋友们他们有和一样是在自学艰苦奋斗，也有报班学习，但总体来说各有各的优缺点。每个人都有自己的学习方法和学习时间安排，但和一些报了补习班过了的朋友们交流，他们的学习方法和学习思路还是让我受益匪浅的。我就给大家分享下他们成功的经验：　　首先要学会要在战略上藐视，在战术上重视：　　抓基础：以不变应万变。临床执业医师千变万变，基础不变。临床执业医师考试备考要针对实际，注重基础。　　抓方法：以考试为中心。要广泛运用多种复习方法，灵活掌握知识，手段多样，充分发挥考生的主体作用。　　抓信息：以适用为目的。在考试大纲、考试说明中去寻找信息医|学教育网搜集整理，使复习备考紧密联系临床操作从而提高应用知识的能力。　　抓训练：以四精为原则。训练是知识转化为能力的重要途径。复习训练必须要动手组题，落实精选、精练、精讲、精评的“四精”原则。　　抓协作：以合力求胜利。可以和考友一起复习，建立学习小组，在复习时多多交流，及时化解不懂的知识点。　　其次学习的最大障碍莫过到记忆力差的问题了，怎样克服年龄大、工作忙、记忆力差的矛盾，提高学习和识记效果呢?我认为应当在“科学”二字上好好动脑筋，提高记忆的科学性。　　一、求理解　　俗话说，欲要记，先要懂。从记忆规律的角度来讲，一个人对所要记忆的知识，理解得越深刻，记忆效果就越好。因此，考生对于所学知识要搞清弄懂，特别是对那些重点、难点内容更是要耐心琢磨，反复品味，力求“知其义而明其根”。国外有人曾作过研究：对于一个成年人来说，一篇百字文，在搞清了文章的思想、内涵和基本语意后，大概15到20分钟就可以把它记住了，如果盲目机械记忆，则要近1小时，甚至更长时间。　　1、以下哪种疾病预后最好分　　A.偏执狂　　B.偏执状态　　C.偏执型精神分裂症　　D.偏执型人格障碍　　E.妄想阵发　　正确答案：E　　答案解析：妄想阵发又称急性妄想发作，是一种发作性精神障碍。本病常突然急性起病(大都在一周之内)，以一过性妄想为主要表现，同时也伴有情感和行为方面的异常。一般持续数周，有的仅几天，最长者不超过3个月。病情多为完全恢复正常，预后良好，少数患者可有复发倾向，但缓解期精神状态正常，不遗留人格受损迹象。偏执狂和偏执状态均属于偏执性精神障碍，常呈慢性病程。　　2、有(转载于:写论文网:XX公卫医师资格考试心得)轻度意识模糊，对提问可以理解，但给予近似回答，行为怪异。分　　A.分离性遗忘症　　综合征　　C.癔症性精神病　　D.分离性身份障碍　　E.情感暴发　　正确答案：B　　答案解析：患者有轻度意识模糊，对提问可以理解，但经常给予近似的回答，并常有行为怪异，多见于被拘禁的罪犯，符合Ganser综合征的临床表现。　　3、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最佳的治疗方案分　　A.抗抑郁药　　B.抗精神病药　　C.碳酸锂　　D.抗抑郁药和第二代抗精神病药　　E.电休克治疗　　正确答案：D　　答案解析：该患者有抑郁情绪，也有精神病性症状，因此最佳治疗方案为抗抑郁药物合并使用中、小剂量的新型抗精神病药物。　　4、对心境稳定剂的选择，下列描述错误的是分　　A.双相I型急性躁狂或双相II型轻躁狂发作，可首选锂盐　　B.既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平　　C.如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平　　D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平　　E.对双相抑郁障碍患者，必须使用抗抑郁剂　　正确答案：E　　答案解析：因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂，因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须谨慎。在下列情况下可考虑在充分使用心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂：①抑郁持续时间超过4周;②有明显的自杀企图或自杀行为;③既往以抑郁发作为主。　　5、有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确分　　A.病因治疗为主　　B.支持对症治疗为辅　　C.抗精神病药物剂量不宜太大　　D.抗精神病药物维持治疗时间1年左右　　E.首选苯二氮卓类药物镇静　　正确答案：D　　答案解析：谵妄的治疗原则，首先在于寻找病因，如控制感染等。对症支持治疗包括输液、维持电解质平衡、适当给予营养，预防衰竭以及针对精神病性症状的必