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九江市沿江县（市、区）砂场经营户运砂船申请表 县(市、区)： 砂场名称： 负责人： 联系电话： 序号 船名船号 船主 姓名 身份证号码 证书 吨位 船籍地 销售范围 年计划 购砂量 船主联系电话 1 2 3 4 5 所在地管理单位： 市综治办砂石供应保障组 签名： （章） 签名 （章） 年 月 日 年 月 日