这些检验圈那点事儿.pptx

这些年 检验圈那点事儿 医大总医院 付 红 伟 2016-04-29 自己圈内的事您知多少？ 检验牛人知多少？ 潘柏申、丛玉隆、尚红、王辉、王兰兰、崔巍、张婕 检验组织/协会知多少？ 中华医学会检验分会 卫生部临检中心 CNAS 检验期刊/网站/论坛知多少？ Clinical chemistry, CCLM, 丁香园 检验领域知名企业知多少？ Roche，Abott，Beckman，Hitachi 第三方实验室/医学实验室托管 金域，迪安，艾迪康 Company Logo 检验圈 “门事件” 茶水门事件 风扇门事件 太阳门事件 吃药门事件 Company Logo Company Logo 检验医学大事记 改革步伐风起云涌 医学检验---- 检验医学 5年制？--- 4年制？7年制？ 检验技师--- 检验医师？ 技术创新此起彼伏 PCR---- 芯片--- 质谱--- 高通量测序 商业化浪潮推波助澜 罗氏– 贝克曼– 西门子—雅培 手工– 半自动– 单机全自动--- 全实验室自动化 检验人的地位 六档：我们不是辅助科室，我们只是不那么主流而已病理：最喜欢宣称”你看看我们科在美国多NB“的科室没有之一影像（无介入）及核医学：请不要叫我放射科，伦家是医学影像科检验：领导们的低学历亲戚聚集地超声：妹妹乖乖躺下不要怕，哥哥只是往这个粗粗的东西头上抹点润滑液而已哦嘿嘿嘿嘿嘿嘿嘿心电图：我那么认真出报告干嘛，反正这帮临床废柴肯定要请心内科会诊的七档：不作死就不会死急诊：今天又没被打我好开心ICU（包括各个科室自己的ICU）：今天又没收烂病人我好开心儿科：你们聊，我先走了。八档：咦这些家伙是怎么混进这个排名的所有行政科室 Company Logo 一档：人生赢家肿瘤：钱多事少医患和谐，上可申973发新英格兰下可各类小基金灌水文。二档：我是高富帅，我不和你做朋友心内（有介入）：我很忙，我吃射线很受伤，但老子钱多，你咬我啊哈哈哈哈哈骨科（除了手足外）：上至帝都积水潭下到街道黑诊所都无比滋润消化（有腔镜）：老子见过的翔比你吃过的饭都多三档：事多闲少死得早，你，值得拥有泌尿：我好累。普外：楼上，呵呵。妇产：楼上，呵呵。心胸：楼上，呵呵。（大医院）神外：楼上，呵呵。（大医院）四档：闷声发大财，低调作大死整形：老子潜伏在医院就等着跳槽单干的那一刻口腔：老子潜伏在医院就等着跳槽单干的那一刻+1眼科：老子潜伏在医院就等着跳槽单干的那一刻+2皮肤：老子潜伏在医院就等着跳槽单干的那一刻+3 Company Logo Company Logop-[ 如何做个好实习生 实验室自动化背景下人的作用和意义 掌握自动化仪器核心原理和质量保障体系 1. 实习中常见的几点误区 感性认识 VS 理性认识 以偏概全 先入为主 被动学习VS主动求知 书本知识 VS 临床实践 Company Logo 国内检验科发展状况 Company Logo Company Logo 国内检验人的生存状况 Company Logo 总医院检验人的一天 自动化给检验科带来的改变 传统分工协作模式的改变 质量和效率的提高 对管理模式提出了新的要求和挑战 人被解放出来，对知识结构提出新的要求 Company Logo Company Logo 临床生化自动化发展历程 Company Logo 手工定性检测时代 潘氏试验 磺基水杨酸酸法测定尿蛋白 Company Logo 手工定量检测时代 1958年581光电比色计问世 1960年62型分光光度计问世 突破：定量检测 朗伯比尔定律 分别在1729年和1760年阐明了物质对光的吸收程度和吸收介质厚度之间的关系； 1852年奥古斯特·比尔，提出光的吸收程度和吸光物质浓度也具有类似关系。 Company Logo 17 光路和检测系统 自动生化分析仪以紫外可见分光光度法为其中心和主要的检测手段，与一般分光光度计一样，其光路和检测系统由光源、单色器和检测器组成。 18 单色器（monochromato） 　 ①干涉滤光片（interference filter）分光系统：常带有340、380、405、500、550、600、660nm等几种滤光片。 ②光栅（raster）分光系统：常在340（或293）～800nm范围内选择10～13种固定的单色光。 19 前分光和后分光方式 光栅分光有前分光和后分光两种方式，光源首先经过单色器分光，然后透射到比色溶液的方式为前分光。 目前以后分光方式为多见，其优点是单色器中没有转动部分，双波长在同一时刻检测，因而提高了检测的精度和速度。 20 后分光方式 Company Logo 半自动检测时代 加样、加试剂、保温反应