HP001-诺如病毒感染性腹泻暴发疫情处置桌面推演.pptVIP

问题十一：学校针对诺如病毒感染性腹泻疫情消毒措施都有哪些？ 答案提要 预防性消毒 加强通风、注意饮水、饮食卫生，门把手、水龙头等定期消毒 疫源地消毒（经验：年级或班级配备应急处置包） 呕吐物/排泄物：覆盖漂白粉（固体）作用30分钟 容器物品：1000mg/L溶液浸泡30分钟 表面处理：桌面/地面/门把手（1000mg/L），范围控制 通风处置：增加通风频次 其他场所：厕所水龙头、把手、扶梯、电梯、运动器材等，含氯消毒剂擦拭 谢 谢！ 诺如病毒感染性腹泻暴发疫情处置桌面推演 2015年11月 * 序号 区县 发生时间 实验室检测结果 4 浦东 2014/11/12 1份病例样本和1份水样样本诺如+（病例肛拭6份、环节样10份、水样2份） 5 浦东 2014/11/14 2份病例样本诺如+、1份水样和1份环节样蜡样芽孢杆菌+（病例肛拭2份、环节样7份、水样2份） 6 浦东 2014/11/14 1份病例样本诺如+、3份环节样蜡样芽孢杆菌+（肛拭2份、环节样9份、食堂从业人员肛拭3份、班主任老师肛拭1份） 8 长宁 2014/11/20 5份病例、1份老师咽拭子样本诺如+（病例、食堂从业人员以及食堂、教室环节样本、食品样共59份） 9 金山 2014/11/20 3份病例和1份呕吐物样本诺如+（病例肛拭子10份、呕吐物1份及环境样本4份） 10 闸北 2014/11/22 3份病例诺如+（肛拭样本13份（5名病例，8名从业人员），食品、水、环节样品13份） 11 浦东 2014/11/28 2份病例诺如+（病例肛拭4份、食堂教室环节样本4份） 12 浦东 2014/12/4 1份病例诺如+（病例肛拭11份、环节样11份） 监测敏感、报告及时、处置规范、控制有效 场景一 病例基本情况、疫情发生与经过 2015年2月9日24时至11日12时，某中学陆续有19位学生出现呕吐症状，少数伴有腹泻、低热症状。 　　从2月9日晚上至2月13日下午，共有发病人数27人，其中在某三甲医院就诊19人，在学校医务室就医人数为8人。 　　当时考虑食物中毒的可能性很小。该校学生于2月8日报到上课，其间无大型聚集活动，学生中餐和晚餐都在学校食堂食用，学校为学生提供桶装纯净水为饮用水，生活用水为城市自来水。 　　之后几天，几所学校不断有学生出现同样症状。 　　 问题一：晨检实施过程中，卫生老师的职责是什么？ 答案提要 培训 卫生老师负责对各班主任进行晨检要求的培训 要点：诺如病毒发病特点、隔离时间要求、及时上报要求 缺勤缺课网络直报 统一收集、汇总审核各班晨检记录表，进行报告 明确是否为聚集性疫情，一小时内上报社区卫生服务中心、区教育安全事务管理中心、教育署 问题二：晨检实施过程中，班主任的职责是什么？ 答案提要 了解学生的出勤和健康状况（缺勤学生跟踪） 对发现的疑似病例（呕吐、腹泻），劝就医，手段要狠 要求患病学生及时在家隔离治疗 晨检情况及时报告卫生老师，并做好记录 问题三：晨检的内容是什么？应采取什么样的方式？ 答案提要 晨检的内容包括两个方面 因病缺课学生的症状发生情况和就诊信息 出勤学生健康状况 主要了解有无恶心、呕吐、发热、腹泻、腹痛、咳嗽、咽痛、头痛、皮疹、呕吐、结膜充血、黄疸、腮腺肿大等症状发生情况 答案提要 晨检的方式 以班级为单位，由班主任实施，卫生老师负责指导和汇总全校结果 周一至周五 每日早自习或第一节课前为晨检时间（大约用时5-10分钟） 下午第一节课前为午检时间（在传染病流行季节和出现疫情时宜增加午检） 问题四：晨检的实施方法是什么？ 答案提要 晨检的实施方法包括两种 询问法 对缺勤学生，通过电话等方式直接向家长或学生了解缺勤原因、有何症状、就诊情况等信息 对出勤学生，可先询问有无身体不适，对于反映身体不适的学生，可进一步询问检查 观察法 即观察出勤学生的精神面貌和健康状态。观察有无面色苍白、异常发黄或精神不振等情况，摸摸额头、有无发热等。发现异常情况，及时将学生送至卫生室 场景二 领导决策和疫情报告 2月10日9点30分左右，卫生老师通过晨检发现多名学生出现不明原因呕吐、腹泻等相关疫情后，经汇总、核实，上报给校领导。校领导要求卫生老师立刻报告所属社区卫生服务中心，并上报区疾病预防控制中心（以下简称“区疾控中心”），做好当日的因病缺课网络直报。学校传染病报告人及时上报区教育安全事务管理中心卫生科。 快速反应！ 问题五：疫情上报的要点是什么？ 答案提要 核实诊断。报告时应该尽量将有关症状的性质和特点描述清楚。内容包括 提供准确的缺课/发病日期和病例数 病因追踪，传染病要见过医院诊断病历 腹痛、腹泻、食欲不振、呕吐等胃肠道症状 发热、呼吸较平时急促、发冷、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、喉咙痛、胸痛