护理学健康评估第四章心理评估1-3节ppt课件.ppt

心理评估;【学习内容】;【学习内容】;;;;;;;;;;;;;认 知 评 估 ;1.感觉的评估 感觉(sensation)是直接作用于感觉器官的客观事物个别属性在人脑中的反映。反映事物的个别属性。 评估方法：观察法和临床检查法;2.知觉的评估 知觉(percepion)：是直接作用于感觉器官的客观事物的整体及其外部相互关系在人脑中的反映。反映事物的整体属性。 评估方法：观察法和临床检查法;3、注意的评估 注意：是心理活动对一定对象的指向和集中，为个体在清醒状态下，时刻伴随着各种心理活动的特殊心理现象。 无意注意（声音、光线、气味） 注意 有意注意（生活、学习、工作）;4、记忆的评估 记忆（memory）是一个复杂的心理过程，为个体将所经历过的事物通过识记、保持、再认和再现(回忆)等方式，积累经验的心理过程，是过去经验在人脑中的反映。 记忆的分类： ;4、思维的评估 思维（thinking）人们对客观现实间接、概括的反应.人们凭借已有的知识、经验、推测过去事物进程，现实事物本质，未来事物的发展。 其中抽象思维、洞察力，判断力是反映思维水平的重要指标 ;思维的分类：①动作思维 ②形象思维 ③抽象思维 思维活动的过程：①分析与综合 ②比较与分类 ③抽象与概括 思维的形式：①概念 ②判断 ③推理;5、语言的评估： 语言（language）是思维的物质外壳。是传递信息、交流思想的工具。 语言的类型： ①接受性语言：理解语句的能力，如倾听、阅读。 ②表达性语言：传递思想、观点和情感的能力， 如说话、书写。 ; 6、定向： 定向力：指个体对时间、地点、人物及自身状态的判断认识能力。 定向力包括：时间定向 地点定向 空间定向 人物定向; 7、智能 也称智力，指人们认识客观事物并运用知识解决实际问题的能力。 智能水平一般与年龄、文化程度和职业等有关。;认知障碍是指认知过程异常。 包括：感知觉认知障碍 注意障碍 记忆障碍 思维障碍 语言障碍 定向障碍 智能障碍;??一）感觉障碍 是感觉系统对外界刺激不能产生正常的感觉反应。 分类：①感觉过敏：指对外界刺激的感受性增高，多见 于神经衰弱、癔症、更年期综合征患者。 ②感觉减退：指对外界刺激的感受性降低，常见于入睡前瞌睡状态、抑郁状态和意识障碍的病人。 ③内感性不适：指机体存在难以描述、难以忍受的不适感，性质部位难以确定，多见于神经症、癔症、抑郁症和精神分裂症。 ;（二）知觉障碍 是由于中枢神经的病理性损害和功能障碍所导致。 分类：①错觉：对客观事物的歪曲知觉，分为生理性错觉和病理性错觉。多出现在谵妄状态时。 ②幻觉：指没有现实刺激作用于感觉器官而出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。多鉴于精神疾病病人。 ;（三）注意障碍 主要表现为注意的范围、稳定性和强度的改变。 分类：①注意增强：容易被某事物吸引注意力，常见于偏执型精神分裂症。 ②注意减退：注意力难以长时间集中与某一事物，见于疲劳状态、神经衰弱等。 ③注意涣散：注意力明显减退且不集中，有时注意力可很快活跃起来但很难长时间保持，多见于精神衰弱和精神分裂症。;（三）注意障碍 ④注意转移：无意注意明显增强，稳定性降低，注意对象不断变换，多见于躁狂症。 ⑤注意范围狭窄：注意范围显著缩小，有意注意明显减弱，多见于痴呆病人。 ;（四）记忆障碍 指任何原因引起的记忆能力的下降。 分类:(1)遗忘：对识记过的事物不能再认或回忆。分为永久性遗忘和暂时性遗忘。 (2)记忆减退：指识记、保存、再认和回忆能力的普遍减退。 (3)记忆错误：指由于再现歪曲而引起的记忆障碍。 (4)记忆增强：指病态的记忆增强，病人对过去很远的、极为琐碎的小事都能回忆出来。 ;（五）思维障碍 是由于内外因素的不良影响，破坏了人脑正常的活动规律或者扰乱了人们的思维的逻辑过程，从而丧失了正确反映客观现实的思维能力。 (1)思维形式障碍：①思维奔逸 ②思维迟缓 ③思维贫乏 ④思维散漫 ⑤思维阻滞 ;（五）思维障碍 (2)思维内容障