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附件三 傷病急救處理 97.5.10修訂
檢傷分類救護處理程序
大量傷患檢傷分類流程
各類傷患症狀處理
傷患處理流程
創傷處理流程
癲癇病患處置流程
溺水處理流程
學生傷病轉診通知
學生重大傷病緊急後送就醫記錄表
學生傷病觀察護理記錄
學生傷病通知聯絡回條
學生頭部受傷注意事項通知單
學生健康狀況調查表
學校是學齡期兒童和青少年的主要學習場所,學生一天中有三分之一以上的時間在學校,由於活動力強且危機意識不足,所以在有限的作息空間,聚集眾多人,故時有事故傷害發生,若未及時給予適當處理,可能危及生命安全。
意外是國中小高中學生死亡率的第一名,萬一在學校發生了意外,為使生命、財產的損失降到最低的程度,緊急救護的工作有其絕對的重要性。
學校訂定學生緊急傷病處理及送醫辦法,讓全校教職員工瞭解,以便遵循;定期建立完整的學生健康資料及緊急事件聯絡卡,在意外發生時能夠立即通知家長。平時需收集地區醫療資源資訊,協助送醫或轉介治療時,應視傷病情况所需醫療資源後送至適當之醫療院所。如大量傷患則需考慮分送不同醫院,以免醫院人力不足而影響救治時效。
一、檢傷分類救護處理程序
嚴重度
極重度—1級
重度—2級
中度—3級
輕度—4級
迫切性
危及生命
需立即處理
緊急
需於30-60分鐘內處理完畢
次緊急
需於4小時內
完成醫療處置
非緊急
簡易傷病處理與
照護即可
臨 床 表 徵
死亡或瀕臨死亡。
心搏停止、休克、昏迷、意識不清、急性心肌梗塞、溺水、高血糖、頸脊椎損傷、疑似心臟病引起之胸痛、呼吸窘迫、呼吸道梗塞、連續性氣喘狀態、無法控制的大出血、心搏過速或心室顫動、癲癇重積狀態、重度燒燙傷呼吸道灼燙傷、壓力性氣胸、對疼痛無反應、嚴重創傷如車禍、開放性胸、腹部創傷、高處墜落、長骨骨折、骨盆腔骨折、關節骨折且遠端無脈搏、肢體受傷合併神經血管受損、大的開放性傷口、槍傷、刀刺傷等。
重傷害或傷殘。
骨折、撕裂傷、氣喘、呼吸困難、中毒、腸阻塞、腸胃道出血、闌尾炎、動物咬傷、眼灼傷或穿刺傷、強暴。
需送校外就醫。
脫臼、扭傷、切割傷需縫合、輕度損傷、單純性骨折無神經血管受損者。
擦藥、包紮、休息即可繼續上課者。如擦傷、撞傷、腫脹、切割傷、跌傷、抓傷、灼燙傷、穿刺傷、咬傷、打傷、凍傷、瘀血、流鼻血等。
學校採行之處理流程
到院前緊急救護施救。
119求救。
啟動學校緊急傷病處理流程。
通知家長。
指派專人護送就醫。
通報教育局及校安中心。
供給氧氣、肢體固定或傷病急症處理。
119求援
啟動學校緊急傷病處理流程。
通知家長。
指派專人護送就醫。
通報教育局及校安中心。。
傷病急症處理。
啟動學校緊急傷病處理流程。
通知家長。
送至鄰近醫療院所醫治。
由家長送醫。若家長無法到校時由學校指派專人護送就醫。
簡易傷病急症照護。
擦藥、包紮、固定或稍事休息後返回教室繼續上課。
傷病情況特殊時以通知單、聯絡簿或電話告知家長。
不需啟動學校緊急傷病處理流程亦不需通報,僅需知會導師即可。
二、大量傷患檢傷分類流程
事故現場
事故現場
護理人員 衛生組長
任課老師 學務主任
若病人心跳停止或具有不可恢復重大傷,標示為此,不需要進行任何緊急救護。內容包含:1軀幹分離或內臟外脫2沒脈博20分以上3高處落下致多重外傷及骨折沒有呼吸者 處理場地:1事故現場協助人員:1輔導主任2輔導組長 3其他人員未優先照護不會導致任何傷害者,待前1.2項處理好再處理送醫。
若病人心跳停止或具有不可恢復重大傷,
標示為此,不
需要進行任何緊急救護。
內容包含:
1軀幹分離或內臟外脫
2沒脈博20分以上
3高處落下致多重外傷及骨折沒有呼吸者
處理場地:
1事故現場
協助人員:
1輔導主任
2輔導組長 3其他人員
未優先照護不會導致任何傷害者,待前1.2項處理好再處理送醫。
處理場地:
1事故現場
2 活動中心
協助人員:
1總務主任
2生輔組長 3其他人員
若未處理不會導致併發症或死亡者屬次危險,經處理後第二順位轉送醫院。
處理場地:
1事故現場
協助人員:
1教務主任
2衛保組長 3任課老師
4其他人員
須立即處理否則有生命危險,故列入極危險緊急處理後第一優先轉送醫院。
處理場地:
1事故現場
2健康中心
3學務處
協助人員:
1學務主任
2導師
3體育老師
4其他人員
參考資料:國際急救檢傷分類表標示顏色即為國際緊急重大事故四類分級顏色:紅、黃、綠、黑
參考資料:國際急救檢傷分類表
標示顏色即為國際緊急重大事故
四類分級顏色:紅、黃、綠、黑
請立即通報教育局及校安系統
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