课件：晚期胃癌一线化疗方案的优化选择PPT课件.pptx

晚期胃癌一线化疗方案的优化选择;胃癌是中国发病率最高的消化道肿瘤;中国胃癌死亡率远远高于发达国家胃癌的治疗任重而道远;胃癌整体治疗策略;目录;目录;晚期胃癌治疗的化疗发展史;晚期胃癌化疗方案繁多在指南指导下如何优化化疗方案？;目录;目录;2000s--两药联合方案优于单药方案;;ML17032研究奠定XP成为胃癌晚期一线化疗的标准方案;ML17032晚期胃癌一线治疗Ⅲ期临床研究奠定XP在胃癌晚期一线治疗中的基石地位;XP方案疗效非劣效于FP方案;两方案3/4级不良反应发生率相当，耐受性良好;XP/FP两药方案的优化选择;FLAGS晚期胃癌一线治疗Ⅲ期临床试验显示欧美人群中SP方案总生存期没有优于FP方案;SP对比FP的优效性检验未获得统计学差异;SP对比FP减少了血液毒性但是显著增加了肝脏毒性;AIO晚期胃癌一线治疗Ⅲ期临床研究显示奥沙利铂可替代顺铂;两方案PFS/OS无统计学差异，疗效相当;;除外周神经毒性外FLP的3/4级不良反应较FLO更高;卡培他滨：1000mg/m2bid 口服 d1?14 q3w 奥沙利铂：130g/m2 静脉输注2H;小结：两药方案;目录;适合选择三药化疗方案的患者;mX/FP+α 三药方案的优化选择;V325晚期胃癌一线治疗Ⅲ期临床试验显示紫杉类药物对胃癌患者有效;DCF组的TTP/OS显著优于FP组;DCF组3/4级血液毒性较高;REAL-2晚期胃癌一线治疗Ⅲ期临床试验奠定EOX为三药联合的优选方案;希罗达组的总生存与5－FU组相当奥沙利铂组的总生存与顺铂组相当;EOX组的总生存显著高于其他组;;目录;mX/FP+分子靶向药物的选择;ToGA晚期胃癌一线治疗Ⅲ期临床试验开创胃癌个体化治疗新纪元;对HER2阳性*胃癌第一次将总生存期延长至16个月;靶向药物多与卡培他滨为基础的方案联合;小结：化疗联合靶向;目录;总结;谢 谢！;