严重精神障碍发病报告卡.docxVIP

严重精神障碍发病报告卡 　　填表说明：　　1.根据《严重精神障碍发病报告管理办法》的规定，该表由责任报告单位填写。同一患者如有符合《精神卫生法》第三十条第二款第二项规定多次入院，仅第一次入院填写本卡。　　2.本片编号：由责任报告单位根据报告顺序自行填写。　　3.患者信息完整性：根据患者入院时提供的信息完整情况区分，信息不完整的患者指实际情况中确实无法获得患者详细信息，例如流浪患者，填写能够获得信息的条目。信息完整的患者，此报告卡上所有条目均为必填项目。　　4.初次发病时间：患者首次出现精神症状的时间。　　经治医师：联系电话：医院名称：签字日期：年月日　　附件1严重精神障碍患者发病报告卡　　填表说明：　　1.根据《严重精神障碍发病报告管理办法》的规定，该表由责任报告单位填写。同一患　　者如有符合《精神卫生法》第三十条第二款第二项规定多次入院，仅第一次入院填写本卡。　　2.卡片编号：由责任报告单位根据报告顺序自行填写。　　3.患者信息完整性：根据患者入院时提供的信息完整情况区分，信息不完整的患者指实际情况　　中确实无法获得患者详细信息，例如流浪患者，填写能够获得信息的条目。信息完整的患者，此报告卡上所有条目均为必填项。　　4.初次发病时间：患者首次出现精神症状的时间。　　附件2严重精神障碍患者出院信息单　　卡片编号：　　下一步治疗方案及康复建议：　　经治医师：联系电话：医院名称：日期：年月日填表说明：1.根据《严重精神障碍发病报告管理办法》的规定，填写《严重精神障碍患者发病报告卡》的患者出院时由责任报告单位填写此表。同一患者如有多次出院，仅第一次出院填报并录入信息系统。　　2.卡片编号：与该患者《严重精神障碍患者发病报告卡》的卡片编号一致。　　3.初次发病时间：患者首次出现精神症状的时间。　　4.既往治疗情况：根据患者接受的门诊和住院治疗情况填写。　　5.用药情况填写时，如空间不够可加页说明。　　6.其他注意事项：如填写某药物过敏，需要注意的重要躯体情况等。　　严重精神障碍发病报告管理办法　　第一条为做好严重精神障碍发病报告管理工作，根据《中华人民共和国精神卫生法》的规定，制定本办法。　　第二条国家建立重性精神疾病信息管理系统(以下简称信息系统)，严重精神障碍发病信息是该信息系统的组成部分。　　第三条医疗机构应当对符合精神卫生法第三十条第二款第二项情形并经诊断结论、病情评估表明为严重精神障碍的患者，进行严重精神障碍发病报告。　　第四条具有精神障碍诊疗资质的医疗机构是严重精神障碍发病报告的责任报告单位。责任报告单位应当指定相应科室承担本单位的严重精神障碍确诊病例的信息报告工作，相应科室应当指定专人负责信息录入或报送。　　精神科执业医师是严重精神障碍发病报告的责任报告人。精神科执业医师首次诊断严重精神障碍患者后，应当将患者相关信息及时报告前款规定的负责信息报告工作的科室。　　第五条责任报告单位在严重精神障碍患者确诊后10个工作日内将相关信息录入信息系统。不具备网络报告条件的责任报告单位应当在10个工作日内将患者相关信息书面报送所在地的县级精神卫生防治技术管理机构。　　县级精神卫生防治技术管理机构接到不具备网络报告条件的责　　任报告单位报送的患者相关信息，应当在5个工作日内录入信息系统。　　第六条责任报告单位发现已报告的严重精神障碍患者有精神卫生法第三十五条第一款情形，经再次诊断或者鉴定不能确定就诊者为严重精神障碍患者的，应当在下月10日前通过信息系统进行修正。不具备网络报告条件的责任报告单位应当及时书面报送当地的县级精神卫生防治技术管理机构，由其在下月10日前通过信息系统进行修正。　　第七条严重精神障碍患者出院的，责任报告单位应当在患者出院后10个工作日内将出院信息录入信息系统。不具备网络报告条件的责任报告单位应当在10个工作日内将患者出院信息书面报送所在地的县级精神卫生防治技术管理机构。　　县级精神卫生防治技术管理机构收到不具备网络报告条件的责任报告单位报送的出院信息，应当在5个工作日内录入信息系统。　　第八条县级精神卫生防治技术管理机构应当在严重精神障碍患者出院后15个工作日内，将患者出院信息通知患者所在地基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构应当为患者建立健康档案，按照精神卫生法第五十五条及国家基本公共卫生服务规范要求，对患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练。　　第九条各级卫生计生行政部门、精神卫生防治技术管理机构、严重精神障碍责任报告单位、基层医疗卫生机构应当严格保　　管严重精神障碍患者信息，除法律规定的情形外，不得向其他机构和个人透露。　　第十条各级卫生计生行政部门对本地区严重精神障碍发病报告管理工作实行监督管理。　　第十一条各级精神卫生防