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历年临床助理医师知识点2 单选题 1、可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是 A大便潜血试验 B胃酸测定 C腹部B超 D胃镜和细胞学检查 EERCP 答案：D 患者高龄，有长期胃溃疡病史，近来腹痛性质改变，有营养不良，X线钡餐透视见有龛影，应高度怀疑并发癌变。此时宜行胃镜和细胞学检查以明确诊断。 单选题 2、不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是 A全血宝贵，应节约用血 B红细胞悬液黏性小，输注速度快 C输全血容易引起发热性输血反应 D输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷 E输全血传播病毒性疾病的危险相对较大 答案：C 全血的血液成分复杂，引起各种不良反应的机会多。如果使用单一血液成分，就可避免不需要的成分所引起的不良反应，减少了输血不良反应。 单选题 3、慢性病贫血患者铁代谢改变 A睑结膜、指甲及口唇 B耳廓皮肤 C面颊、皮肤及上腮黏膜 D颈部皮肤及舌面 E手背皮肤及口腔黏膜 答案：A 皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征，以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。 单选题 4、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性 B周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解 C渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射 D持续性上腹部疼痛，阵发性加重 E周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解 答案：E 周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解提示胃溃疡。 单选题 5、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后 A36-48小时 B1-2 小时 C24小时 D4-16小时 E3-4小时 答案：C 尿淀粉酶升高较晚，在发病后 24h开始升高，48h达高峰，1-2周恢复正常。 单选题 6、可出现高血糖及低血钙的疾病是 A增强 CT BB 超 CX线经皮肝穿刺胆道造影（PTC） DMRI E经内镜逆行胰胆管造影（ERCP ） 答案：E ERCP的主要并发症为胰腺炎，发生率高达17%甚至更高。 单选题 7、子宫颈早期浸润性癌 A不超过基底膜下 2mm B不超过基底膜下 3mm C不超过基底膜下 4mm D不超过基底膜下 5mm E不超过基底膜下 6mm 答案：D 子宫颈浸润癌：突破基底膜；早期浸润癌深度不超过基膜下5 mm；浸润癌超过基膜下5 mm。 单选题 8、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案：A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 9、男，28 岁。肚脐周围痛 2 小时，半天后疼痛逐渐转移至右下腹，右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。3 天后，突然疼痛减轻，但是右下腹压痛，更加明显。对此患者首选检查是 A腹部 CT BX 线钡餐造影检查 C腹部 B 超 D胃镜 E平卧位 X 线腹部平片 答案：C 急性阑尾炎的首要特征是转移性右下腹痛，即开始时上腹及脐周阵发性疼痛，逐渐加重，数小时至十数小时后转移至右下腹部。右下腹痛力持续性疼痛，阵发加重。 所以应做腹部 B 超以确诊。 单选题 10、根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是 A暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才能明确诊断 B诊断为单纯收缩期高血压2级，但须一步检查后才能明确危险分组 C诊断为高血压1级，低危 D诊断为单纯收缩期高血压2级，中危 E诊断为高血压2级，中危 答案：A 暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断。 单选题 11、为判断幽门螺杆菌是否被清除，正确的检查时间应在治疗结束后至少 A2 周 B1 周 C4 周 D3 周 E3 天 答案：C 为判断幽门螺杆菌是否被清除，正确的检查时间应在治疗结束后至少4 周。 单选题 12、黄体功能不足常见的症状是 A月经过多 B月经频发 C月经过少 D月经稀发 E月经不规则 答案：B 黄体功能不足属于有排卵功血的一种表现，常见的临床症状为周期缩短，月经频发，而流产主要发生在孕早期。 单选题 13、疱疹性咽峡炎的病原体是 A流感病毒 B柯萨奇病毒 C副流感病毒 D腺病毒 E单纯疱疹病毒 答案：B 疱疹性咽峡炎的病原体是柯萨奇病毒。 单选题 14、维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是 A肋骨串珠 B O 形腿 C手镯、足镯 D方颅 E颅骨软化 答案：E 用手指按在3- 6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回 ，称乒乓球征。8-9个月以上的患儿头颅常呈方形 ，前囟大及闭合延迟 ，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸“，或下陷成