乙型肝炎病毒基因组变异研究几个热点问题.pptVIP

乙型肝炎病毒基因组变异研究几个热点问题 乙型肝炎病毒基因组变异  HBV基因型/变异与干扰素应答 HBV 核心基因变异与IFN-a 应答 结论 HBV基因型A对标准干扰素治疗应答率较其它基因型高，这可能与A基因型分子结构特点相关. 干扰素治疗后的HBeAg血清转换不是因为获得A1896变异累积的结果. 干扰素治疗失败不是因为治疗过程中获得了HBV C基因变异株的结果. 乙型肝炎病毒基因组变异 乙型肝炎病毒核苷类似物耐药性 发生在什么部位？如何命名的？ 发生率多高？ 有何意义？（与肝炎活动、病毒反跳、HBeAg阴转、重型化） 病人发生YMDD突变后如何处理？ 乙型肝炎病毒核苷类似物耐药性 发生在什么部位？如何命名的？ 预测因素、发生率多高？ 有何意义？（与肝炎活动、病毒反跳、HBeAg阴转、重型化） 病人发生YMDD突变后如何处理？ 预测因素 体重 基线ALT 基线HBV DNA HBV基因型？ 治疗中HBV DNA 下降水平〈103拷贝/毫升血清 乙型肝炎病毒核苷类似物耐药性 发生在什么部位？如何命名的？ 发生率多高？ 有何意义？（与肝炎活动、病毒反跳、HBeAg阴转、重型化） 病人发生YMDD突变后如何处理？ 台湾地区拉米夫定治疗过程中YMDD突变  病例： 55 例慢性乙型肝炎 治疗方案：拉米夫定100毫克，104 周. 结果：55%（32/55）YMDD