传染病诊断标准培训总结.docx

传染病诊断标准培训总结 　　中医院传染病防治知识培训总结　　为全面贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病疫情监测信息报告管理办法》的精神，认真做好传染病防治法的宣教与培训，按照上级卫生行政部门的要求，我院精心筹划传染病的报告、监测及防治相关的培训内容，于XX年4月11日开展了对全院医务人员的培训。　　全院医务人员共226人，参加培训的226人，培训覆盖率100%。传染病防治知识考试分数统计情况：80分以下16人、80-89分53人、90-99分152人、100分5人，合格率为100%。　　通过学习传染病的相关法律、法规、报告制度、流行病学知识及重大传染病的临床表现、诊断与鉴别诊断，提高医疗护理人员对传染病的预防、控制、自身防护的能力、诊断水平及报告处置等实际工作能力。　　通过这次培训，使我院医务人员的传染病防治知识有了很大提高，但尚存在一定问题，主要表现在一部分人员存在麻痹思想，对传染病形势过于乐观。在今后的工作中，我们应不断学习，提高医院医务人员对传染病防治能力的整体水平，更好地为社会服务、为广大群众健康服务。　　中医院　　XX年4月14日　　传染病培训教材　　《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病诊断标准　　规定管理的39种传染病　　甲类传染病：鼠疫、霍乱。　　乙类传染病：甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。　　丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻、手足口病。　　甲类传染病　　鼠疫【GB15991—1995】　　诊断标准　　流行病学线索　　患者发病前10d到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人，进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。　　突然发病，高热，白细胞剧增，在未用抗菌药物(青霉素无效)情况下，病情在24h内迅速恶化并具有下列症候群之一者：　　急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛并出现强迫体位。　　出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀。　　咳嗽、胸痛、咯痰带血或咳血。　　重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。　　血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群。　　皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈灰黑色，基底坚硬。水泡破溃，创面也呈灰黑色。　　剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液浊浑。　　患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液，咽部和眼分泌物以及尸体脏器或管状骨骨骺取材标本，分离到鼠疫菌。　　患者2次(间隔10d)采集血清，用PHA法检测F1抗体呈现4倍以上增长。　　2疑似病例　　具备加中任一项。　　3确诊病例　　疑似病例加或。　　4隐性感染者　　有鼠疫流行病学线索，没有明显的鼠疫临床表现，没有接种过鼠疫菌苗，有PHA检测其血清出现1∶40以上F1抗体滴度者。5追溯诊断病例　　在有过鼠疫流行病学线索的人群中，曾出现过鼠疫临床表现，没接种过鼠疫菌苗，其血清经PHA检测出现1∶40以上F1抗体滴度者。　　6病型　　确诊鼠疫病例，有临床表现者，为腺型鼠疫。　　确诊鼠疫病例，有临床表现者，为败血型鼠疫。　　确诊鼠疫病例，有临床表现者，为肺型鼠疫。　　确诊鼠疫病例，有临床表现者，为眼型鼠疫。　　确诊鼠疫病例，有临床表现者，为肠型鼠疫。　　确诊鼠疫病例，有临床表现者，为皮肤型鼠疫。　　确诊鼠疫病例，有临床表现者，为脑膜炎型鼠疫。　　霍乱【GB15984—1995】　　1疑似霍乱诊断标准　　a.凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例，在病原学检查尚未肯定前。　　b.霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等)，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。　　具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。　　2.确定诊断标准　　a.凡有腹泻症状，粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阳性；　　b.霍乱流行期间的疫区内，凡有霍乱典型症状(见1a)，粪便培养01群和0139群霍乱弧菌阴性，但无其他原因可查者；c.在流行期间的疫区内有腹泻症状，作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者；　　d.在疫源检查中，首次粪便培养检出01群或0139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻