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群众评议科长活动自查报告 XX局XX科科长 我叫**，男，现年37岁，中共党员，大专学历，主治医师职称，1994年9月在黄官医院参加工作，1998年调入县卫协会，2004年调入县XX局，2011年4月被局党组织任命为XX科科长，主要负责拟定并组织实施全县医疗机构设置规划；负责医疗机构、医疗技术、医疗设备及医师护士准入许可的审核，负责组织实施各项医疗技术规范，负责医疗纠纷及医疗服务投诉的接待处理；负责组织开展重大活动及突发事件的医疗应急救援等工作。现将我任科长以来的履职情况、政治思想情况和工作作风情况作一汇报，欢迎大家评议并提出宝贵意见。 一、任科长以来的履职情况 自去年任局XX科科长以来，我在局领导的正确领导下和同事们的大力支持下，主要完成了以下几方面的工作： （一）加强医疗机构准入管理。去年上半年组织和协助县卫协会办公室、各中心、乡镇XX院，对全县2010年底《医疗机构执业许可证》到期的30个XX院、479个村室、39个个体诊所进行了评审，给符合要求的医疗机构换发了新证，进一步规范了全县医疗机构的执业行为。今年年初，按照省、市、县关于加强乡村医生队伍建设的政策精神和全县撤村并镇的实际情况，重新对全县村XX室的设置进行了规划布局，并组织县XX监督所和各镇XX院重新对村XX室准入条件进行了审查，核定村XX室468所，登记乡村医生577人，为进一步加强全县乡村医生队伍建设奠定了基础。 （二）加强医疗质量管理。一是去年10月份对16个开展了检验项目的医疗机构组织进行了实验室工作质量评价活动，对其中8个不合格的单位发放了整改意见书，今年2月又对这8个单位的整改情况进行了检查。二是今年一季度，组织开展了XX院病历、处方书写质量评比活动，对评比结果印发了通报，组织30个XX院和3个民营医院的领导、业务骨干等70人在县医院进行了病历、处方规范书写培训，7月份组织开展了第二次评比活动。三是组织县医院、保健院开展了临床路径管理和优质护理服务工作，以此促进两院进一步提高服务水平，改善服务质量，目前这两项工作都达到了市XX局的要求。四是在全系统组织开展了抗菌药物临床应用专项整治活动，印发了活动方案，经常进行检查，及时上报工作信息，活动开展一年来已初见成效，各院抗菌药物的使用率较往年明显下降。 （三）加强医疗安全管理。为了加强全县医疗安全管理，先后草拟并印发了《**XX局医疗纠纷和医疗事故责任追究办法》、《医疗质量管理告诫谈话制度》等管理规定，收集整理了《15项医疗质量核心管理制度》等管理规范，在制度上加强管理。在各院的共同努力下，今年以来全系统共发生医疗纠纷1起（已及时妥善处理），医疗纠纷较往年大幅下降。 （四）组织开展医师护士资格考试和注册工作。去年以来组织科室人员进行了XX系统执业护士与执业医师的考试报名工作，两年受理考试报名500多人次，在报名工作中能够认真负责、坚持政策标准、耐心热情服务、妥善保存报名资料，及时为考生发放准考证和成绩单，两年来从没出现延误考生考试和遗失报名资料的事件。同时加强医生、护士执业准入管理，两年来为考试合格的70多名护士和80多名医师办理了执业注册。 （五）组织开展医务人员继续教育工作。两年来共选送100余名医务人员分别参加了省厅组织的县级医院骨干医师培训班、XX院全科医师转岗培训班、中医医师培训班等脱产1年的业务培训班。在选送人员的过程中，许多医院因目前人员紧缺的实际困难而对此项工作不太支持，在我反复解释和多次做工作下，医院领导转变了认识，从医院长远发展出发积极选派了业务骨干参训。去年9月，利用1周时间组织全系统近1000名XX专业技术人员集中进行了公需科目和专业技能的继续教育培训，完成了市县下达的培训任务，也为各专业技术人员的职称晋升和聘任创造了条件。 （六）组织开展中医药适宜技术推广项目工作。去年四月份以来，组织县医院的师资力量，给各个XX院培训了中医业务骨干，去年年底通过政府招标采购给各XX院和村XX室配发了11万多元的中医诊疗设备，为提高全县中医医疗服务能力起到了促进作用。 （七）组织开展了重大活动和突发事件的医疗救护保障工作。两年来组织开展了县上两会、元宵节焰火晚会、油菜花节、高考、7.9洪灾等20多次重大活动和突发事件的医疗保障工作，每次保障任务都能高度重视、认真安排，从未出现过失误。尤其是今年7.9洪灾发生后，按照局领导的安排，在第一时间和县医院120急救站的人员赶赴牟家坝灾区抢救受伤人员，协助牟家坝医院将病情较重的住院病人安全转送到上级医院，当晚在灾民安置点及时抢救、转送了一名突发心肌梗塞的病人，保障了病人生命安全。在其后的1周时间里驻守在牟家坝