课件：顾勇KDOQI钙磷长沙.pptVIP

磷结合剂的使用 CKD2-4期 通过饮食限磷后血磷高于目标范围时（观点） 含钙的磷结合剂作为一线用药（观点） CKD5期 婴儿及小龄儿童：含钙的磷结合剂作为一线用药（观点） 大龄儿童及青春期：含钙或不含钙镁铝的结合剂均可使用（观点） 含钙的磷结合剂使用的注意点 每日含钙的磷结合剂＋饮食中的钙≤ 2DRI（观点） 每日元素钙总量(包括食物中钙）≤2500mg （观点） 血钙10.2mg/dl或iPTH150pg/ml减量或停用（证据） 儿童钙摄入的DRI 年龄(岁） 足够的钙摄入(mg/d) 可接受的上限(mg/d) 0-0.5 210 ND 0.5-1 270 ND 1.0-3.0 500 2500 4.0-8.0 800 2500 9.0－13 1300 2500 14－18 1300 2500 核心问题： 儿童的营养和生长发育 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 研究表明：在GFR60ml/min或更低的病人，可以检测到PTH升高、尿磷排泄减少、血磷升高，血钙下降 在慢性肾脏病的早期阶段也可以见到骨病的组织学改变 * So let me move now to stage five CKD, which is where we put the most focus and effort into trying to c