清流产后出血课件.pptVIP

产后出血 postpartum hemorrhage 产后出血的概述 一．产后出血的定义： 胎儿娩出后24小时内出血量 超过500ML者称产后出血。 （postpartum hemorrhage） 防治产后出血的意义： 1.是分娩期严重并发症 2.是我国孕产妇死亡原因的首位 3.其发生率为分娩总数的2%--3% 4.是可以预防和治疗的 产后出血的预后 失血量、失血速度及产妇体质不同而异： 1.失血性休克—死亡：短时间内大量出血 。 2.席恩综合征（Sheehansyndrome）：休克时间过长引起垂体缺血坏死，继发严重的垂体功能减退。 3.贫血:抵抗力差，易感染等。 应重视产后出血的防治。 产后出血的分类 子宫收缩乏力：占７０％－８０％、 胎盘因素： 软产道裂伤： 凝血功能障碍： 子宫收缩乏力 影响产后子宫肌收缩和复旧功能的因素均可引起产后出血。 常见因素有2种 全身性因素： 产妇精神过度紧张；临产后过多使用镇静剂、麻醉剂；产程过长或难产，产妇体力衰竭；合并急慢性全身性疾病等。 局部因素 １）子宫过度膨胀：双胎、巨大儿、羊水过多 使子宫肌纤维过度伸展。 ２）子宫肌纤维发育不良：子宫畸形、子