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预防乙型肝炎新挑战 石家庄经济学院校医院 概要 何为乙型肝炎 乙型肝炎的传播途径 体检取消乙肝项目检测风险评估 如何预防乙肝 疫苗的选择 何为乙型肝炎 乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的一类传染病，经主要侵犯肝脏，产生炎症破坏肝细胞，导致肝功能损害。 慢性乙型肝炎防治的重要性 乙肝带走的不仅仅是健康 74%的患者担心：自己会把疾病传染给其他人 68%的患者认为：乙肝对自己家庭生活产生负现影响（如伴侣、孩子的关系等） 60%的患者在得了乙肝后，彻底改变了自己的生活习惯 55%的患者担心会发展成肝癌，背负着极大的心理负担 52%的患者因得了乙肝后失去了获得理想工作的学习和机会 40%的患者感受到在周围人知道他（她）患乙肝后，态度变得冷淡，从而引发抑郁 在目前因病的休学的同学当中，约30%的同学是因为乙肝导致肝功能异常而休学的 乙型肝炎的传播途径 乙肝病毒是如何传播的？ 医源性传播 主要是通过输血及血液制品，或被患者的血液、体液污染的医疗器械及其它物品，或意外地接触污染的血液或体液等途径，使HBV（乙肝病毒）经破损的皮肤或粘膜进入人体而感染。 （如洗牙，穿耳洞等） 接触传播 体检取消乙肝项目检测风险评估 如何预防乙肝 如何预防乙肝 控制传染源 切断传播途径 增强个体免疫力 主动免疫（接种疫苗） 被动免疫（接种免疫球蛋白） 世界卫生组织（WHO）指出： 接种疫苗是预防乙肝 可使95％以上的接种人群获得保护 至少可降低85%-90%与HBV相关的死亡率 乙肝疫苗是唯一可预防人类肝癌的疫苗 乙肝疫苗接种推荐剂量 对成人建议接种20μg重组酵母或20μg CHO乙型肝炎疫苗 疫苗的选择 建议接种进口乙肝疫苗的人群 自愿接种进口乙肝疫苗 男性（男性的免疫应答要低于女性） 肥胖 吸烟 以前接种过国产乙肝疫苗没有产生抗体 当你昂首挺胸走进这 座百年名校的时候， 你想的最多的是么？ 学业有成 一份甜蜜的爱情 充实的生活 ……许多的梦想，归 结起来其实只有两个 字：成功！ 一个成功者需要具备什么条件？ 天分 勤奋 出色的专业能力 杰出的管理能力 … … 天分已经有定论，勤奋的你注定你会具有出色的专业能力，而杰出的管理能力需要你从现在开始不断锻炼！学生干部，你们已经在路上。 100%的国家干部在学生生涯都曾担任重要学生干部。 98%的成功企业CEO都在学生生涯担任学生干部。 95%的杰出科学家、文化学者都曾在学生生涯担任学生干部。 在大学期间，你需要在哪些方面培养自己的管理能力？ 对同学在学业上的引导 组织丰富多彩的业余活动 配合学校老师管理好班级 关心同学：帮助解决学习、生活上的困难。而同学的健康问题是你不能忽视的重要方面！ 我们一起努力--- 让大学生活更完美 进行检测，有违背国家政策的风险 根据2006年全国HBV感染者血清流行病学调查 ，乙型肝炎表面抗原(HBsAg)流行率为 7.18%,约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约为3000万人，每年死于乙型肝炎相关性肝病者约 30 万人。 例如：母亲为HBV携带者可通过垂直传播使婴儿受染，婴儿时期感染HBV者90%以上将成为慢性HBV携带者，隨着年龄的增长，可反复发作肝炎，最后演变为慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭，影响下一代的健康，危害极大，已成为重大的公共卫生问题。 [1]梁晓峰，陈园生，王晓军，贺雄，陈丽娟，王骏，林长缨，白呼群， 严俊，崔钢，于竞进. 中国3岁以上人群乙型肝炎血淸流行病学研究. 中华流行病学杂志，2005，26：655～658 HBV感染的转归 HBV感染 慢性HBV感染 成年期感染 5%~10% 肝硬化 肝功能衰竭 肝细胞癌 慢性乙型肝炎 5年发生率12%~25% 5年发生率5%~15% 5年发生率20%~23% 肝移植 HbsAg持续六个月以上 医源性传播 接触性传播 母婴传播 唾液作为传播媒介，在日常生活接触传播中意义重要：唾液本身就可以查出HBsAg；口腔粘膜、牙龈的破溃出血可混合在唾液中。所以中国的用餐方式(聚食制)-就有可能导致感染。 乙型肝炎有明显的家庭聚集性，表明家庭成员中可造成彼此间的传播。其主要通过：性接触、接吻、共用牙具、剃须刀、指甲钳，茶餐具等。 Contents 体检取消乙肝检测对公众意味着什么？ 无筛查乙肝疫苗接种的可行性及实践 乙肝5项全阴者更危险 庞学书等.河北某高校新生乙肝表面抗原及抗体检测分析.中国公共卫生;2007;23:1013. 大学生人群对乙肝的免疫力是否足够？ 河北某高校2002-2006新生HBsAg、抗-HBs的检测结果 13岁以上人群对乙肝的免疫力是否足够? 威海市正常人群乙肝表面抗体水平调查 张化江等.威海市正常人