危重孕产妇抢救应急预案.docxVIP

-- -- 温州博大妇产医院 危重孕产妇抢救应急预案 为确保及时、迅速、有序地抢救危重孕产妇，提高其应急抢救能力，有效控制孕产妇死亡，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等法律规章，结合我院实际，特制定本预案。 一、适用范围 在我院内因各种妊娠合并症、 妊娠并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的危重孕产妇的抢救。 二、组织机构 成立医院危重孕产妇抢救协调小组。负责指挥、组织、协调全院 的孕产妇抢救工作。 人员组成：组长：林玮，副组长：郭向东、钟建、刘丽春，成员：王能峰、黄定训、陈加林、高英、朱秀荣、杨鸿枝、 王伟平、朱永生。另设院内孕产妇抢救专家组。负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实， 保障急救抢救资源的配置、 储备和正常运行，及时上报危重孕产妇抢救个案， 负责院内孕产妇的抢救评估和报告，人员由分管院长、产科、内科、外科、麻醉科、急诊科及医技科室及后勤科室人员组成。 三、应急响应 Ⅲ级应急响应： 待产孕妇患有重度高危因素的或产后 2 小时内出血量达 400ml，经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的，应立即报告院内危重孕产妇抢救小组，进入预警状态。 1 Ⅱ级应急响应：孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的， 或产后 2 小时内出血量达 800ml 的，应立即启动县级危重孕产妇抢救应急响应。 Ⅰ级应急响应：孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症，或处于危重状态或重要脏器功能不全的， 应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组，上报院内危重孕产妇抢救领导小组， 联系上级医院，及时转诊或请相关专家进行抢救。 四、启动及抢救、转诊程序 （一）符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的，首诊医疗机构和医护人员，应立即报告分管领导，启动院内抢救应急响应。 （二）院内孕产妇抢救小组成员接到启动响应电话， 应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救小组。 （三）接诊危重孕产妇后，医院必须积极进行院内抢救，视医院条件和病情需要确定就地抢救或转诊， 必要时请上级专家电话或现场会诊。病人确需转院的，应做好转院途中的人员、物资保障。 上级会诊专家到达之前，做好输血、手术或转诊的各项准备。专家到达之后，双方积极配合进行抢救。 （四）上级专家会诊：在院内抢救时如需要会诊，首先呼叫市级 危重孕产妇抢救专家库相关专家进行电话会诊。 如病情需要，可请求 市级专家到现场参与抢救。 （五）转诊治疗：危重孕产妇抢救原则上实行首诊负责制，就近抢救，合理转运。如我院医疗设备或技术条件确实不能承担进一步救 2 治要求，并应先联系新乡市中心医院急救电话，按转诊程序，按不同 病情实施转诊。 接诊与转诊要求： 1、实行首诊负责制。首诊医生接诊危重孕产妇时，应及时诊治。 在孕产妇不宜搬运时，我科应负责在上级专家指导下继续救治。 2、建立绿色通道。对危重孕产妇实行无条件抢救，不得以任何 理由推诿和停药。 如有借故推诿、 延误抢救或发生让孕产妇自行转诊 导致严重后果的，一经查实将严肃追究相关人员责任。 3、转出时应同时递交危重孕产妇转诊记录，内容包括：病人姓 名、年龄、主要诊断、主要治疗经过、主要辅助检查记录，经治医生 姓名、电话等。 4、转诊途中，转出科室要配备较强的医疗救护力量，尽力确保 产妇在转诊途中的生命安全。 五、报告制度 实行首诊报告制， 科室负责人为责任报告人， 首诊医生为重症高 危孕产妇的责任登记人，并填好《危重孕产妇抢救病案》，报院内抢 救领导小组。 报告内容：孕产妇姓名、 年龄、住址、户藉地、孕产次、 孕周、目前病情、抢救经过、急需协助解决的事宜等。报告时限：发 现符合本预案规定的急危重症高危孕产妇， 应于接诊后即通过各种方 式报告院内孕产妇抢救领导小组。 六、保障措施 （一）人员保障。各级抢救领导及专家小组成员必须保证 24 小 时通讯畅通，随叫随到。 3 （二）技术保障。院内加强对相关专业技术人员的业务培训，提 高诊疗水平。加强应急预案的演练，保证抢救的及时性。 （三）物资保障。我院不断完善抢救设施，做好各种抢救药品的 储备 , 抢救设施完好率要求 100%。 4