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肿瘤免疫逃逸 2015.8.26 医学部赵川 肿瘤免疫逃逸 肿瘤细胞通过自身或微环境改变来逃避机体的免疫识别和攻击 肿瘤免疫逃逸的机制 免疫逃逸机制 一、免疫抑制 二、免疫耐受 三、免疫衰老 免疫抑制 通过自分泌或旁分泌的形式分泌免疫抑制因子：TGF-β 、PGE2等 。 直接诱导机体产生免疫抑制性细胞：如：Th2 细胞、CD4+CD25+Treg 细胞等。 MDSCs在外周进一步活化，抑制免疫效应细胞。 肿瘤细胞通过Fas-FasL、PD-1/PD-2-配体等途径介导免疫效应细胞凋亡。 免疫效应细胞活化信号受抑制，免疫抑制活化信号被激活 肿瘤微环境代谢 糖代谢改变 乳酸是肿瘤细胞酵解最终产物，可作为肿瘤转移和总生存期的标志。 细胞外乳酸的效应： ①阻碍单核细胞向DC转化； 肿瘤细胞释放乳酸 ②抑制DC和CTL释放细胞因子； ③抑制单核细胞迁移； ④降低CTL的功能。 Tre不受影响 肿瘤微环境代谢 氨基酸代谢 精氨酸含量下降抑制T细胞功能，尤其是CD8+T细胞 NO抑制MHC-Ⅱ分 子，从而抑制T细胞 增殖。 色氨酸代谢