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孕前检查对育龄妇女妊娠结局和新生儿影响 【摘要】目的：探讨孕前检查对育龄妇女妊娠结局及新 生儿的影响。方法：选择2009年5月-2012年5月笔者所医 院行孕前检查的330例本县育龄妇女作为试验组，同时选择 同时期未进行孕前检查的育龄妇女300例作为对照组，比较 两组妇女最后的妊娠结果及新生儿情况。结果：试验组孕妇 流产率、早产率、胎膜感染率均低于对照组（P0.05），具有 可比性。 1.2方法 选择2009年5月-2012年5月在笔者所在医院行孕前检 查的330例本县育龄妇女，对其进行常规孕前检查的内容包 括询问病史、血常规检查，及并在清晨空腹下抽取静脉血检 测病原体。对检测结果显示为阳性的育龄妇女进行健康教 育。 1.3疗效评价标准 对新生儿采用阿氏评分来表明健康状况，主要对新生儿 心率、呼吸、皮肤颜色、反射等情况进行评分。评分低于或 等于3分表示重度窒息；评分4?7分表示轻度窒息；评分 高于或等于8分表示新生儿情况良好［4］。 1.4统计学处理 采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计量资料以 均数士标准差（x土s）表示，进行t检验，计数资料采用字 2检验，P0. 05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组孕妇妊娠结果对比 试验组孕妇流产率、早产率、胎膜感染率均低于对照组 （P〈0. 05），详见表 1。 2.2阿氏评分对比 两组新生儿阿氏评分比较情况，详见表2。 3讨论 孕前检查已经广泛被育龄妇女认可和接受，通过开展孕 前优生健康检查能够显著提高新生儿的健康状况，大幅降低 缺陷率［5］。很多临床研究表明，孕前健康检查的干预对新 生儿的出生质量有很大的影响［6-8］。造成新生儿缺陷的原 因很多，主要和感染相关病原体有关，常见的致缺陷病原体 有HSV、RUV等。由于这些病原体在孕妇体内对孕妇无明显 影响，但是可以通过胎盘来影响胎儿的发育，故会出现流产、 畸胎儿等，所以优生健康检查是有必要的［9］。能够检查出 这些病原体是否存在，若存在可及时采取引产等措施来避免 畸形胎儿的出生。目前我国每年将近有100万新生儿在出生 时存在不同程度的缺陷［10］，这对婴儿家庭、社会都会造成 一定的负担。尽管孕前优生健康检查意识已经深入人心，但 是仍有一定比例的育龄妇女不能做到这点。根据孕前检查的 结果，医生指导试验组孕妇适当补充叶酸，并对病原性阳性 的孕妇进行一系列的治疗，治愈后再怀孕。由表1可知，孕 检的妇女流产2例(0.61%)，早产1例(0.30%)，发生胎膜 感染的1例(0.30%)，而未行孕检的妇女发生流产9例 (3.00%)，早产 12 例(4.00%)，胎膜感染 8 例(2. 67%)； 通过表2可知，孕检的试验组妇女新生儿阿氏评分＞8分的 比例高迗94. 80%,而对照组未实行孕前检查的妇女新生儿阿 氏评分彡8分的比例仅有82. 08%,差异显著。由此提示临床， 孕前优生健康检查意义重大，能发现潜在的危险因素如感染 病原体、遗传等，可通过有效手段干预提高优生率，降低新 生儿出现缺陷率[11-12]。 综上所述，通过对育龄妇女进行孕前检查可以有效提高 优生率，值得推广应用。 参考文献 冯玉华.育龄妇女免费孕前优生健康检查结果的分 析[J].中国伤残医学，2013，21 (5)： 381-382. 郑玉华，刘宇，贺亚琴，等.山西省农村育龄妇女优 生健康检查服务利用及需求调查[J].中国计划生育学杂志， 2012， 20 (4)： 237-239. 姜敏.育龄妇女孕前优生健康检查危险因素的分析 [J].中国医药指南，2013，11 (9)： 765. 裴登琼.育龄妇女孕前优生健康检查危险因素的分 析[J].现代医药卫生，2012，28 (16)： 2560. 速存梅，叶汉风，袁彦玲，等.育龄妇女孕前保健知 识掌握情况及服务利用调查分析[J].中国妇幼保健，2010, 25 (10)： 1376-1378. 吴文丽.已婚育龄妇女孕前优生健康检查的调查与 分析[J].医学信息，2013，26 (2)： 135. 蒋丽芳，柴健，张军喜，等.河南省项目点育龄妇女 孕前优生健康检查结果分析[J].中国妇幼保健，2011，26 (25)： 3928-3930. 陕西省人口和计划生育委员会.实施母亲健康和优 生促进工程探索新时期计划生育优质服务模式[J].中国计 划生育学杂志，2011，19 (12)： 714-715. 速存梅，叶汉风，袁彦玲，等.农村育龄妇女优生知 识、态度、行为调查分析[J].中国妇幼保健，2011，26 (8): 1197-1198. 杨柳，李红，黄静，等.重庆地区育龄夫妇孕前危 险因素暴露情况分析[J].重庆医科大学学报，2012, 37(10)： 907-910. 卢玉萍，张小琳，黄燕，等.超声在孕前优