高血压的防和治.pptVIP

汉滨区第一医院急救电话 0915-3213120 周医生 谢 谢 高血压的防和治 汉滨区第一医院 周 勋 六个问题 什么是高血压？ 高血压的危害？ 哪些人容易得高血压？ 如何预防高血压 如何确定是否得了高血压？ 得了高血压怎么办？ 什么是血压？ 血流冲击血管壁形成的压力称为血压 心脏收缩所测得的血压称为收缩压 心脏舒张所测得的血压称为舒张压 什么是高血压 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ↑ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 收缩压 舒张压 140 120 90 80 60 什么是高血压 收缩压 舒张压 正常血压 120 和 80 正常高值 120-139 和 80-89 高血压 140 或 90 高血压的危害 ★高血压并不可怕，可怕的是血压控制不良所造成的并发症。 脑卒中发病 和死亡增加 冠心病发病 和死亡增加 心力衰竭发病 和死亡增加 肾脏疾病发 生危险增加 大动脉及周围动 脉病变危险增加 哪些人容易得高血压 预防更重要 得了高血压就必须终身服药、治疗。 不良生活方式是发生高血压的主要因素 改变不良生活方式和行为习惯，才是最经济、最有效的手段。 高血压的危险因素 不可改变的危险因素 可改变的危险因素 年龄 超重、肥胖 膳食高盐、低钾、低钙 遗传因素 长期超量饮酒 缺乏体力活动 长期精神紧张 如何预防高血压 35岁以上每年至少测1次血压 低盐、低脂饮食 养成规律运动的良好习惯 控制体重 戒烟限酒 心情舒畅 如何预防高血压 一、合理膳食 减少钠盐　 WHO建议每人每日食量不超过6g。 去胶垫1瓶盖6克 如何预防高血压 一、合理膳食 减少膳食脂肪，补充适量蛋白质　 少猪肉 多禽类 多鱼类 如何预防高血压 一、合理膳食 补充钾、补钙 多吃蔬菜和水果 如何预防高血压 二、适量运动 减轻体重 ①减少总热量摄入 ②增加体育锻炼 体质指数(BMI) =体重(kg)÷身高(M)2 18 24 28 偏轻 正常 超重 肥胖 体重＝身高-105（女性在此基础上减少3-5KG） 正负10%为正常体重 10-20%为过重 大于20%为肥胖 如何预防高血压 二、适量运动 增加体力活动 步行、慢跑等。 每分钟心跳次数加自己年龄小于170 每周3-5次，每次持续20-60分钟 日 行 1万 步 健 康 99 如何预防高血压 三、戒烟限酒 坚决放弃吸烟 避免吸二手烟 创造支持环境 如何预防高血压 三、戒烟限酒 饮酒可增加服用降压药物的抗性。男性如饮酒每日饮酒的酒精量应少于20-30g，女性则应少于10-15g。 如何预防高血压 四、心理平衡 保持乐观情绪、减轻心理负担、克服多疑心理、纠正不良性格…… 如何确定是否得了高血压 单次测量偏高不能确诊为高血压 非同日测量三次 排除白大褂高血压等因素 得了高血压怎么办 一、服用降压药 降压药种类： 利尿剂 氢氯噻嗪，氨苯喋啶 吲达帕胺 β受体阻滞剂 普萘洛尔 美托洛尔 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 卡托普利 依那普利 贝那普利 钙拮抗剂（CCB） 硝苯地平 氨氯地平 非洛地平 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB） 氯沙坦 缬沙坦 替米沙坦 厄贝沙坦 α受体阻滞剂 哌唑嗪 得了高血压怎么办 一、服用降压药 注意点： 需要一个专业医生 不擅自加减量 不擅自换药 不间断 24小时平稳降压 适合的才是最好的 得了高血压怎么办 二、常测血压 鼓励家庭自测 不少于每月1次 服药后测量 记录每次血压值 得了高血压怎么办 自测血压注意事项 坐位，右手 肘部、心脏、血压计同高 取2次平均值 血压计半年矫正 得了高血压怎么办 降压目标 普通高血压患者：140/90mmHg 老年高血压患者： 150/90mmHg 合并糖尿病、慢性肾病、脑血管病、稳定性冠心病的高血压患者： 130/80mmHg 警惕一些危险行为 早晨醒来后，立即做剧烈运动 变换体位时动作太快，没有缓冲动作 便秘时，用力屏气 高血压患者下蹲或弯腰时头部冲下，如拣拾地上的东西或系鞋带 警惕一些危险行为 饱餐后立即冲热水澡 长时间搓麻将、看惊险的或悲剧性的影视片、看激烈的球赛 发生较严重的腹泻时没有及时看医生 情绪极度激动，例如与他人吵架或激烈争论等容易发生中风 清晨是病人