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- 2019-04-29 发布于安徽
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病因 (一)开放性损伤 因弹片、锐器伤所致。 (二)闭合性损伤 会阴部骑跨伤,引起尿道球部损伤。骨盆骨折引起尿道膜部损伤。 骑跨伤所致尿道球部创伤 骨盆骨折所致的尿道膜部创伤 病理和分类 (一)尿道挫伤:水肿和出血 (二)尿道裂伤:尿道周围血肿、尿外渗 (三)尿道断裂:尿潴留 (四)尿外渗 临床表现 1.休克 2.疼痛 3.尿道出血 4.排尿困难 5.血肿及尿外渗 临床表现 尿道球部创伤尿外渗范围 尿道膜部创伤尿外渗范围 肛指检查前列腺浮动 鉴别诊断 插管 尿液 尿潴留 后尿道损伤 困难 先血液后尿液 有 膀胱损伤 顺利 血尿 无 处理原则 紧急处理 非手术治疗 抗感染、留置尿管引流。 手术治疗 尿道吻合术 尿道会师术 改进的尿道会师术 泌尿系损伤病人的护理 护理诊断/问题 (一)组织灌注量的改变 (二)有感染的危险 (三)排尿型态异常 (四)恐惧/焦虑 泌尿系损伤病人的护理 护理措施 (一)术前护理 1、 密切观察生命体征,补充血容量。 2 、术前准备 3 、心理护理 4、肾损伤非手术治疗的护理 (1)休息 :绝对卧床休息2-4周,即使血尿消失。 (2)病
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