医务监督-运动医学.pptVIP

（一）掩盖疲劳的正常生理反应 多数兴奋剂的药物作用在于使中枢神经系统疲劳的限度往后推延，因此，身体动用本身的储备，加之在竞赛中高度紧张的精神状态以及代谢上的失常，可使身体的潜力在不知不觉中消耗殆尽，因此对机体不良，可引起机体衰竭，甚至当场死亡。 （二）兴奋剂所产生的疲劳不易消除，恢复期延长 因疲劳被掩盖，所以当一旦发生，就十分严重，且不易恢复。 （三）造成代谢紊乱，引起器官损害 如服用苯丙胺（精神刺激类）过量，可使代谢失常，胰岛素分泌增加，血糖下降，对运动不利。 有的中枢神经兴奋药，如服用剂量过大，会导致极度兴奋与焦虑，出现头痛、头晕、眼花、心神不定、活动亢奋、震颤、好斗、发热等感觉。严重时可产生心率和血压急剧上升、心律不齐、心绞痛，甚至造成脑溢血或心脏病发作而死亡。 （四）导致性别和生殖系统紊乱 许多男运动员大剂量服用促蛋白合成类固醇，出现男性女性化症，如阳萎、睾丸缩小，女性化乳房（其原因是组织内的小部份合成代谢类固醇会通过芳香结构酶转化为活性很高的雌激素。已服药6个月或更长时间的所有人，由于精液产生减少，实际上已丧失生育能力。在中止服药半年或更长时间，精子数量也未必能恢复到正常水平。 对女运动员来讲，滥用类固醇则引起乳房的收缩，趋近于男性乳房的比例。 女性服药后男性化结果和性功能紊乱的其他表现也是非常普遍的，如面部、胸部汗毛增多；头发变稀；声音变粗；音调降低； 月经不规则或停经；阴蒂肥大和子宫缩小。这些变化在长时间停药后常常也不能复原。 （五）骨骺提早愈合 青春期前的儿童服用类固醇可阻碍性器官和骨骼的发育，促使长骨骺软骨过早骨化愈合，造成不可逆的终身矮小。 （六）成瘾 由于兴奋剂药物剂量的个体差异很大，采用适宜量较困难，当机体对药物产生耐受性后，可发生成瘾或药物中毒。 （三）当天比赛结束后的治疗安排 当天比赛结束后，还要监督队员及时放松休息，注意饮食起居，作一些恢复性的按摩和治疗，以利于第二天的比赛。 三、赛后医务监督 比赛结束后，任务已经完成，但医务工作并未结束。 通过赛后的医务监督工作，可以了解运动员的机体对比赛负荷的反映如何，有无异常变化，这对安排下阶段的训练和比赛有一定的指导意义。 可从以下几方面给予注意： （一）做好赛后的体检工作 测定某些机能指标，如脉搏、血压、体重、血红蛋白、心电图、反应时、机能试验等。这对观察身体机能的恢复情况有重要意义。 （二）休息、伤病治疗及赛后膳食 督促队员适当增加睡眠和休息，彻底治疗伤病，注意赛后膳食。良好的膳食和充分的休息是消除比赛疲劳的有效保证。 此外，还可采用其它恢复手段。 （三）做好赛后总结 与领队、教练和队员共同作好赛后总结，安排下一阶段的训练和比赛计划。 第四节 消除疲劳的方法 疲劳首先是一种生理现象； 疲劳又是一种自我保护现象； 疲劳还是运动训练所追求达到的目标。 运动性疲劳的概念 疲劳：机体生理过程不能持续其机能在一特定水平上和/或不能维持预定的运动强度（1982年的第5届国际运动生物化学会议）。 运动性疲劳：指在运动过程中，机体的机能能力或工作效率下降，不能维持在特定水平上的生理过程。 消除疲劳的研究目的： 寻找科学而灵敏的方法对疲劳的程度及时做出判断； 寻找消除疲劳最快的措施和延缓疲劳出现的方法。 运动性疲劳的产生机理 自从19世纪80年代莫索开始研究疲劳以来，人们对运动性疲劳产生的机理提出多种假说，最具代表性的有以下几种： (一)“衰竭学说” (二)“堵塞学说” (三)“内环境稳定性失调学说” (四)“保护性抑制学说” (五)“突变理论” 消除疲劳的途径 1、用各种方法使肌肉放松，改善肌肉血液循环，加速代谢产物的排出和营养物质的补充； 2、通过调节神经系统机能状态来消除疲劳; 3、通过补充机体在运动中大量失去的物质，促进疲劳消除。 现代科学技术的发展，为科学训练开拓了更为广阔的前程。恢复作为科学训练不可分割的部分，已愈来愈受到人们的重视，没有训练就没有疲劳，没有消除疲劳的恢复措施就没有运动成绩的提高。寻求迅速而有效的恢复手段是现代竞技训练一个十分重要的问题。过去很长一段时间，由于依靠经验训练，缺乏科学分析，单纯强调大运动量训练，又没有相应的恢复措施，导致科学的系统训练难以实现。 (一)教育学恢复手段 教育学恢复手段是根据教学和体育运动的基本原则，结合运动员的实际，科学地安排训练或比赛，从而达到促进运动员恢复机能状态的一种方法。 心理学恢复 1．创造良好的环境 2．心理诱导放松训练 3．音乐在恢复中的应用 4．气功在恢复中的应用  (三)医学、生物学恢复手段 机体在负荷之后，会产生一系列生理生化方面的变化。根据疲劳理论中“衰竭”学说